សេចក្តីណែនាំអំពីបញ្ហាបុគ្គល DSM

មិនមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនក្នុង DSM-5

ជម្ងឺផ្ទាល់ខ្លួនគឺជាជម្ងឺវិកលចរិកដែលចាប់ផ្តើមតាំងពីវ័យជំទង់ឬពេញវ័យតាំងពីអាយុច្រើនឆ្នាំហើយបណ្តាលឱ្យមានទុក្ខវេទនាយ៉ាងខ្លាំង។ បញ្ហាផ្ទាល់ខ្លួនក៏ជារឿយៗរំខានដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកដើម្បីរីករាយនឹងជីវិតឬសម្រេចបាននូវការសម្រេចបាននៅក្នុងទំនាក់ទំនងការងារឬសាលារៀន។

សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM-5) រាយនូវបញ្ហាបុគ្គលចំនួនដប់ដែលរួមបញ្ចូលទាំង ជំងឺខ្សោយបញ្ឆោតខួរក្បាល (BPD) ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

DSM-IV-TR បានប្រើប្រព័ន្ធវិនិច្ឆ័យពហុអ័ក្ស។ នេះមានន័យថានៅពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើ DSM-IV, ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានគេបង់ទៅលើតំបន់ចំនួន 5 ផ្សេងគ្នាឬអ័ក្សដែលអាចប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជំងឺផ្ទាល់ខ្លួនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើ អ័ក្សទី 2 នៃប្រព័ន្ធពហុអ័ក្ស។ អ័ក្សនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់លក្ខខណ្ឌយូរអង្វែងនៃសារៈសំខាន់គ្លីនិក។ ការវិវត្តជម្ងឺផ្លូវចិត្តគឺជាលក្ខខ័ណ្ឌតែមួយគត់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើ Axis II ។

ក្នុង DSM-5 ។ កំណែថ្មីបំផុតមិនមានអ័ក្សទេ។

ចង្កោម

បញ្ហាសុខភាពត្រូវបានរៀបចំជាបី "ចង្កោម" ទាំងនៅក្នុង DSM-IV-TR និង DSM-5 ។ ភាពខុសគ្នានៅក្នុងគ្លីនិចនីមួយៗមានលក្ខណៈសំខាន់ៗឬមានលក្ខណៈត្រួតស៊ីគ្នាទាក់ទងទៅនឹងលក្ខណៈរបស់បុគ្គលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងចង្កោមនោះ។

'ចង្កោមក'

ភាពមិនប្រក្រតីរបស់ក្រុម "ចង្កោម A" ត្រូវបានសម្គាល់ដោយឥរិយាបទសេសឬចម្លែក។ បុគ្គលដែលមានបញ្ហាចរិតលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងចង្កោមនេះហាក់ដូចជាជួបប្រទះការរំខានយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងទំនាក់ទំនងដោយសារតែអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេអាចត្រូវបានគេយល់ថាជារឿងចម្លែកគួរអោយសង្ស័យឬដាច់។

បញ្ហាគ្លីនិក "ចង្កោម A" រួមមាន:

• ជំងឺវិកលចរិក Schizotypal
• ជំងឺរាគរូស
• វិបល្លាសបុគ្គលិកវិកលចរិក

'ឃ'

ភាពមិនប្រក្រតីរបស់ ក្រុម "ចង្កោម B" ត្រូវបានសម្គាល់ដោយឥរិយាបថយ៉ាងក្រាស់ឬខុសធម្មតា។ បុគ្គលដែលមានបញ្ហាចរិតលក្ខណៈបុគ្គលិកលក្ខណៈនៅក្នុងចង្កោមនេះទំនងជាធ្លាប់មានអារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់ឬចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែង, ល្ខោន, ក្បត់ឬក្បត់។

បញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈ "ចង្កោមខ" រួមមាន:

• វិបត្ដិផ្ទាល់មាត់ព្រំដែន
• វិបត្ដិផ្ទាល់ខ្លួន
• វិបត្ដិផ្ទាល់ខ្លួនប្រឆាំងនឹងសង្គម
• វិបត្ដិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ Narcissistic

'ឃ'

បញ្ហាចរិតលក្ខណៈ "ចង្កោម C" ត្រូវបានកំណត់ដោយការថប់បារម្ភ។ បុគ្គលដែលមានបញ្ហាចរិតលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងចង្កោមនេះមានទំនោរកើតមានជាញឹកញាប់និង / ឬភ័យខ្លាច។

បញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈ "ចង្កោមគ" រួមមាន:

• វិបត្ដិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ
• វិបត្តិសេដ្ឋកិច្ចភ្នែកអន្ទះអន្ទែង
• ជៀសវាងវិបត្ដិផ្ទាល់ខ្លួន

ការព្យាបាល

បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបញ្ហាអារម្មណ៍មានការស្រាវជ្រាវតិចតួចណាស់អំពីការព្យាបាលជំងឺ។ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនដែលមានផ្តោតលើការព្យាបាលនៃ BPD ។ ចំពោះ BPD មានការ ព្យាបាលជាច្រើន ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារួមទាំងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងថ្នាំ។

ជាទូទៅអ្នកឯកទេសជាច្រើនជឿជាក់ថាភាពខុសគ្នានៃបុគ្គលិកលក្ខណៈមានការពិបាកក្នុងការព្យាបាលដោយសារពួកគេមាននិយមន័យជាយូរមកហើយគំរូនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ដែលនិយាយថានេះគឺជាសំណួរមួយដែលមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការស្រាវជ្រាវយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលចំពោះបញ្ហាសុខភាព។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានភាពងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជាងការគិតពីមុនហើយថាមនុស្សជាច្រើនមានការរីកចំរើនដោយការព្យាបាលជាបន្ត។

ភាពឆ្អែត

មានភាពប្រក្រតីជាច្រើនរវាងភាពមិនប្រក្រតីនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈដែលមានន័យថាអ្នកដែលមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺខ្សោយបារម្ភមួយមុខជាញឹកញាប់ក៏អាចបំពេញលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំពោះបញ្ហាសុខភាពបុគ្គលមួយឬច្រើនផងដែរ។ ការសិក្សាថ្មីមួយដែលផ្តល់មូលនិធិដោយវិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្តបានរកឃើញថាប្រហែល 85% នៃអ្នកដែលមានជំងឺ BPD ក៏មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហោចណាស់ក៏មានបញ្ហាចរិតលក្ខណៈបុគ្គលម្នាក់ឬបញ្ហាអារម្មណ៍ផងដែរ។

_{ប្រភព:}

_{សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត DSM-IV-TR Fourth Edition ។ សមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិចៈឆ្នាំ 2000 ។}

_{Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, et al ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកចិត្តសាស្ត្រ 69 (4): 533-545, ឆ្នាំ 2008 ។}

_{"បញ្ហាពិការភាពបុគ្គល" ។ សមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច (2013) ។}

_{"ជំងឺផ្ទាល់ខ្លួន។ " គ្លីនិក Mayo (2014) ។}

_{"វិបត្ដិផ្ទាល់មាត់ព្រំដែន។ " វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវចិត្ត (2016) ។}