ចម្លើយខ្លីនិងស្គមស្គាំងមិនមែនជាមនុស្សដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តបច្ចុប្បន្នឬជាប្រវត្តិសាស្ត្រនៃជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរមិនអាចបម្រើនៅក្នុងយោធាអាមេរិក។
តើអ្នកដឹងថាតើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់អាចមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដោយរបៀបណា? ក្រសួងការពារជាតិសហរដ្ឋអាមេរិកមានការណែនាំដែលហៅថាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនិងនីតិវិធីតម្រូវសម្រាប់ស្តង់ដាររូបវន្តសម្រាប់ការតែងតាំងការចុះបញ្ជីរឺការបញ្ចូលក្នុងកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធដែលផ្តល់នូវបញ្ជីលម្អិតនៃស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលរារាំងមនុស្សពីការនៅក្នុងសេវាកម្មប្រដាប់អាវុធ។
ចូរពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់ទៅនឹងលក្ខណសម្បត្តិដែលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិនិងរបៀបដែលមនុស្សជួនកាលស្លៀកពាក់ឬពត់ច្បាប់ដើម្បីនិយាយ។
ឧទាហរណ៏នៃការដកហូតលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្លូវចិត្ត
មានស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តមួយចំនួនដែលរារាំងបុគ្គលម្នាក់ពីការចូលរួមក្នុងកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធ។ នេះគឺជាការថយក្រោយនៃមនុស្សជាច្រើន (ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់) ដូច្នេះប្រើវាជាមគ្គុទេសក៏ដ៏សាមញ្ញប៉ុន្តែមិនមែនជាវិធានការរឹងមាំនិងរហ័ស។
យោងទៅតាមក្រសួងការពារជាតិសហរដ្ឋអាមេរិចអ្នកមិនមានសមត្ថភាពគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបម្រើនៅក្នុងយោធាសហរដ្ឋអាមេរិកទេប្រសិនបើអ្នកមានរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្នឬប្រវត្តិជំងឺផ្លូវចិត្តដែលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញដូចជា ជំងឺវិកលចរិក ឬជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់
អ្នកក៏ត្រូវបានគេដកសិទ្ធិផងដែរប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ ខួរក្បាលបែកខ្ញែក ឬបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
ចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ឧទាហរណ៍ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ) ការដកសិទ្ធិចេញពីសេវានេះនឹងកើតមានឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការថែទាំអ្នកជំងឺដែលស្នាក់នៅលើសពី 24 ខែឬការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ចុងបញ្ចប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវតែ "មានស្ថេរភាព" ដោយគ្មានការព្យាបាលអស់រយៈពេល 36 ខែដើម្បីមានសិទ្ធិទទួលបាន។
ចំពោះជំងឺថប់បារម្ភ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺស្លេកស្លាំង ) មនុស្សមិនអាចចូលក្នុងសេវាប្រដាប់អាវុធប្រសិនបើគាត់ត្រូវការការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬការថែទាំអ្នកជំងឺពិការភ្នែកលើសពី 12 ខែ។ ជាចុងក្រោយមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយសម្រាប់ជំងឺថប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេ។
ការដកហូតសិទ្ធិសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតរួមមាន:
- ប្រវត្តិសាស្ត្រនៃ ជំងឺ តក់ស្លុតនិងជម្ងឺស្ត្រេស
- ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃបច្ចុប្បន្នភាពឬ dissociative, ការផ្លាស់ប្តូរឬ factitious ជំងឺ depersonalization, hypochondriasis, somatoform បញ្ហាឬជំងឺសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងទៅនឹងកត្តាចិត្តសាស្ត្រឬវិបល្លាស somatoform មួយ
- ប្រវត្តិនៃ ជម្ងឺលៃតម្រូវ ក្នុងរយៈពេលបីខែចុងក្រោយឬជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់
- ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការស្រឡាញ់ភេទដូចបច្ចុប្បន្នឬស្ថានភាពដូចជា voyeurism ឬតាំងពិព័រណ៍នេះ
- ប្រវត្តិនៃការរំលោភបំពានឬអាល់កុលឬគ្រឿងញៀនបច្ចុប្បន្នឬការពឹងអាស្រ័យ
- ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតឬអត្តឃាតខ្លួនឯង
ការរំខានដល់ការប្រព្រឹត្ត ភាពមិនប្រក្រតីការត្រួតពិនិត្យភាពច្របូកច្របល់វិវាទ អ្នក ប្រឆាំង ឬបញ្ហាចរិតលក្ខណៈបុគ្គលឬឥរិយាបថដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការជួបប្រទះជាញឹកញាប់ជាមួយភ្នាក់ងារសមត្ថកិច្ចនិងអាកប្បកិរិយាឬអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងនឹងសង្គមដែលជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដទៃទៀតដែលទាមទារអោយមានការដកហូតពីសេវាកម្ម។
ដូចគ្នានេះដែរមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានគេដកសិទ្ធិពីការចូលរួមក្នុងករណីដែលបុគ្គលិកលក្ខណៈអាកប្បកិរិយាឬអាកប្បកិរិយារបស់ខ្លួនត្រូវបានគេជឿថាជាការជ្រៀតជ្រែកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីសម្រួលដល់យោធា។
មូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់ការដកហូតអាវុធរួមមាន (ប៉ុន្តែមិនមានកំណត់ចំពោះ) ប្រវត្តិនៃការញ័រអាហារឬការញីញ៉ាំ, ប្រវតិ្តនៃការមិនប្រក្រតីបន្ទាប់ពីអាយុ 13 ឆ្នាំឬប្រវត្តិនៃការពន្យារពេលនៃការបញ្ចេញមតិឬការឆ្លើយតប។
ចុងបញ្ចប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃ ការយកចិត្តទុកដាក់ ឬ ភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្ននៃភាពកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADD / ADHD) អាចជាមូលហេតុនៃការមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ដែលត្រូវបាននិយាយថាប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ដូចជាប្រសិនបើគាត់មានប្រវត្តិនៃការបន្ថែម / ADHD គ្រាន់តែជាកូនក្មេង (អាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ) គាត់ឬនាងអាចនៅតែបញ្ចូលសេវាកម្មដោយសន្មតលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត ត្រូវបានជួបប្រជុំគ្នា។
ផលប៉ះពាល់នៃលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្លូវចិត្តលើសមាជិកសេវាកម្ម
ខណៈពេលបច្ចុប្បន្ននេះមានស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តជាក់លាក់ឬធ្លាប់មានប្រវត្តិជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរមួយហាមឃាត់មនុស្សម្នាក់ពីការចូលរួមក្នុងយោធាទិន្នន័យស្រាវជ្រាវបានលើកឡើងថាមានមនុស្សជាច្រើនកំពុងលះបង់ច្បាប់។
ឧទាហរណ៍ការសិក្សាសំខាន់មួយដែលបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2014 នៅ JAMA Psychiatry បាន រកឃើញថាប្រហែល 25 ភាគរយនៃសមាជិកយោធាអាមេរិកដែលមិនត្រូវបានដាក់ពង្រាយមានជំងឺសសៃប្រសាទមួយចំនួនរួមមាន ជំងឺភ័យស្លន់ស្លោរ , ភាពមិនប្រក្រតីនៃជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងពីរភាគបីនៃ ទាំងនេះមានលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេមុនពេលចុះឈ្មោះចូលរួម។
ការសិក្សានេះក៏បានរកឃើញផងដែរថាជាង 11 ភាគរយនៃទាហានអាមេរិកដែលមានជំងឺមានជំងឺលើសពីមួយ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍, ជំងឺផ្ទុះ ជាប់លាប់ គឺជាស្ថានភាពធម្មតាបំផុតដែលត្រូវបានគេរកឃើញដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រមាណ 8 ភាគរយនៃអ្នកដែលបានចុះឈ្មោះ។
តើមនុស្សមានក្បួនជុំវិញច្បាប់យ៉ាងដូចម្តេច? វាមិនច្បាស់លាស់ទាំងស្រុងនោះទេតែមនុស្សរកឃើញមធ្យោបាយដើម្បីចៀសវាងពីបទបញ្ជាដែលភាគច្រើនមាននៅក្នុង "កុំសួរកុំប្រាប់។ "
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហានេះមិនស្ថិតនៅក្នុងការមិនយកចិត្តទុកដាក់ខាងបច្ចេកទេសសម្រាប់ច្បាប់នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងហានិភ័យចំពោះខ្លួនឯងប្រសិនបើអ្នកនោះចុះឈ្មោះ។ ឧទាហរណ៍តាមការសិក្សានៅ JAMA Psychiatry, អ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្តមុនពេលចុះឈ្មោះចូលរួមទំនងជាពិបាកក្នុងការសម្តែងការងាររបស់ពួកគេ។
លើសពីនេះទៀតការមានជម្ងឺសសៃប្រសាទអាចធ្វើឱ្យអ្នកដែលមិនអាចចូលរួមក្នុងសេវាកម្មប្រដាប់អាវុធកាន់តែមានលទ្ធភាពតិចតួចហើយអាចកំនត់នូវឱកាសផ្សព្វផ្សាយ។ វាមានភាពសក្ដិសមក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក្បួនសម្រាប់អាកាសយានិកយោធាគឺសូម្បីតែតឹងតែងជាងអ្នកទាំងនោះសម្រាប់ការចូលជាសមាជិក។
ពាក្យពី
ច្បាប់មានសម្រាប់ហេតុផលហើយក្នុងករណីនេះច្បាប់ប្រឆាំងនឹងការចូលរួមជាមួយប្រវត្តិសាស្រ្តឬជំងឺផ្លូវចិត្តបច្ចុប្បន្នមានបំណងការពារអ្នកដែលមានបញ្ហា។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតច្បាប់នេះគឺពិតជានៅក្នុងការចាប់អារម្មណ៍ដ៏ល្អបំផុតរបស់មនុស្សម្នាក់, ដូចជាមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរយ៉ាងច្បាស់ប្រសិនបើមិនបានអនុវត្តតាម។
នេះនិយាយថាអ្នកតស៊ូមតិខ្លះនិយាយថាយោធាអាមេរិកគួរខិតខំប្រឹងប្រែងបន្ថែមទៀតក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺផ្លូវចិត្តទាំងក្នុងការជ្រើសរើសនិងសមាជិកដែលបានបង្កើតឡើងមិនមែនដើម្បីបណ្តេញពួកគេចេញទេតែដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលមុន។
កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងបែបនេះអាចជួយលើកកម្ពស់ជំនួយដែលត្រូវការនៅក្នុងអង្គការដែលរងការ ធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯង ប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាតខ្លួនឯងនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺស្ត្រេសក្រោយពីការឈឺចាប់មិនថាសមាជិកយោធាបានចូលរួមជាមួយស្ថានភាពផ្លូវចិត្តឬអភិវឌ្ឍវានៅពេលកំពុងបម្រើទេ។
> ប្រភព:
> សេចក្តីណែនាំ 6130.3 របស់ក្រសួងការពារជាតិ (ស្តង់ដាររូបវន្តសម្រាប់ការតែងតាំងការចូលនិងការបញ្ចូលនិងសេចក្តីណែនាំ DOD 6130.4 តម្រូវការលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនិងនីតិវិធីសម្រាប់ស្តង់ដាររូបវន្តសម្រាប់ការតែងតាំងការចូលរៀនឬការបញ្ចូលក្នុងកងកម្លាំងប្រដាប់អាវុធ
> Kessler RC et al ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺ DSM-IV ចំនួន 30 ថ្ងៃក្នុងចំនោមទាហានដែលគ្មានការងារធ្វើនៅក្នុងកងទ័ពសហរដ្ឋអាមេរិចៈលទ្ធផលពីការសិក្សារបស់កងទ័ពដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនិងភាពធន់ចំពោះអ្នកបម្រើការងារ (កងទ័ព STARRS) ។ JAMA Psychiatry ។ 2014 ឧសភា 71 (5): 504-13 ។