រោគសញ្ញាជំងឺ Panic Disorder, ការវាយប្រហារបែប Panic និង Agoraphobia
ជំងឺ Panic - និយមន័យ
ជម្ងឺ Panic គឺជាប្រភេទនៃជំងឺថប់បារម្ភដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការភ័យខ្លាចនិងការព្រួយបារម្ភ។ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាច្រើនបំផុតគឺជាបទពិសោធន៍នៃ ការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ និងមិនទៀងទាត់។ ការវាយប្រហារបែបតានតឹងត្រូវបានឆ្លងកាត់ជាធម្មតាតាមរយៈការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអារម្មណ៍រាងកាយគួរឱ្យភ័យខ្លាចនិងគំនិតនិងអារម្មណ៍គួរឱ្យបារម្ភ។
ការវាយប្រហារទាំងនេះនាំឱ្យមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងនិងមិនស្រួលទោះបីជាមានការខ្វះការគំរាមកំហែងឬគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ។
ជម្ងឺ Panic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាកើតមានឡើងដោយមានឬមិនមានជម្ងឺ agoraphobia ។ Agoraphobia ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការភ័យខ្លាចនៃការមានការវាយប្រហារភ័យរន្ធត់ខ្លាំងក្លាទាំងនេះនៅក្នុងកន្លែងមួយឬស្ថានភាពដែលវាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ឬអាម៉ាស់ដើម្បីគេចខ្លួន។ ជារឿយៗការព្រួយបារម្ភដែលទាក់ទងនឹងការក្អកចង្អោរអាចនាំឱ្យមាន អាកប្បកិរិយាចៀសវាង ជាច្រើន។ ដោយការកំណត់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែងអ្នកដែលមានជម្ងឺ agoraphobia ច្រើនតែមានអារម្មណ៍នៃ ភាពឯកកោ ក៏ដូចជាគុណភាពនៃការថយចុះជាទូទៅនៃជីវិត។
ខាងក្រោមនេះយើងនឹងពិភាក្សាគ្នាពីការវាយប្រហារដែលជាលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺស្លន់ស្លោ។ ជម្ងឺ Panic អាចកើតមានឡើងដោយមានឬគ្មានការប្រកាច់ហើយអាការជម្ងឺ agoraphobia ក៏នឹងត្រូវពិភាក្សាដែរ។ យើងក៏នឹងនិយាយអំពីការព្យាបាលខ្លះសម្រាប់ភាពភ័យស្លន់ស្លោនិងសារៈសំខាន់នៃការទទួលបានជំនួយប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ការវាយប្រហារភេរវកម្ម
សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត គឺជាសៀវភៅដៃដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយអ្នកឯកទេសសុខភាពផ្លូវចិត្តសម្រាប់គោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកជំនាញដែលព្យាបាលភាពវង្វេងស្មារតីប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលកំណត់ក្នុង DSM-5 ដើម្បីកំណត់ពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់មនុស្ស។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះការវាយប្រហារនៃភាពស្លន់ស្លោ ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសៀវភៅដៃ។
ការវាយប្រហារដោយការឈ្លានពាន ជាផ្នែកមួយនៃជំងឺស្លន់ស្លោរួមបញ្ចូល រោគសញ្ញា ដូចខាងក្រោមនេះចំនួនបួនឬច្រើន:
- ចង្វាក់បេះដូងល្ហិតល្ហៃឬល្បឿនចង្វាក់បេះដូង (pulse)
- ការបែកញើសលើសលប់
- ញ័រឬ ញ័រ
- ដង្ហើមខ្លី
- មានអារម្មណ៍ញាក់
- ឈឺទ្រូង
- ចង្អោរឬឈឺពោះ
- មានអារម្មណ៏វិលមុខមិនរញ៉ែររិលឬខ្សោយ
- Derealization ឬ depersonalization
- ការភ័យខ្លាចនៃការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងឬឆ្កួត
- ការភ័យខ្លាចនៃការស្លាប់
- អារម្មណ៍នៃការស្ពឹកឬអារម្មណ៍រំកិល
- ញាក់ឬក្តៅ
រោគសញ្ញានៃការវាយប្រហារនៃភាពស្លន់ស្លោរកើតមានឡើងដោយឯកឯងនិងឡើងភ្នំក្នុងរយៈពេល 10 នាទីដំបូងមុនពេលថយក្រោយបន្តិចម្តង ៗ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញាទាំងនេះមានសក្តានុពលយូរអង្វែង។ លើសពីនេះទៀតការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោរជាច្រើនអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីមួយទៀតធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ពេញលេញនៅពេលការវាយប្រហារមួយបានបញ្ចប់ហើយមួយផ្សេងទៀតបានចាប់ផ្តើម។
ការពិតដែលថារោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងដោយឯកឯងមិនមានន័យថាពួកគេមិនត្រូវបានរំពឹងទុកឡើយ។ មានប្រភេទពីរដែលត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែកពីការវាយប្រហារដោយផ្អែកលើការពិតនៃកត្តានេះ:
- ការវាយប្រហារពីការស្លន់ស្លោដែលមិននឹកស្មានបានកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុបង្កហេតុណាមួយ។ ពួកវាអាចមើលទៅហាក់ដូចជា«ចេញពីពណ៌ខៀវ»សូម្បីតែពេលអ្នកសម្រាកនិងសម្រាកក៏ដោយ។
- ការវាយប្រហារពីការភ័យស្លន់ស្លោដែលត្រូវបានរំពឹងទុកគឺជារឿងដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កហេតុណាមួយរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានការភ័យខ្លាចពីការហោះហើរអ្នកប្រហែលជាមានការភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលអ្នកជិះយន្តហោះ។ ការវាយប្រហារពីការភ័យស្លន់ស្លោដែលត្រូវបានរំពឹងទុកជាថ្មីម្តងទៀតត្រូវបានបែងចែកទៅជាពីរប្រភេទ: ការជាប់ទាក់ទងដោយស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់កំពុងប្រមើលមើលការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាពិសេសមួយ (ដូចជាឧទាហរណ៍ហោះហើររបស់យើង) ឬស្ថានភាពដែលមានការប្រែប្រួលដែលក្នុងនោះការវាយប្រហារមិនតែងតែកើតឡើងនៅពេលដែលប៉ះពាល់ ទៅនឹងស្ថានភាពភ័យខ្លាច។
Agoraphobia
ប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃអ្នកដែលមានជំងឺស្លេកស្លាំងក៏នឹងវិវត្តទៅជា ជំងឺប្រមែប្រមូល ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺ agoraphobia ភ័យខ្លាចថាពួកគេនឹងមានរោគសញ្ញាការថប់បារម្ភខ្លះឬការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោនៅកន្លែងមួយដែលវាជាការលំបាកឬគួរឱ្យអាម៉ាស់ណាស់សម្រាប់ពួកគេរត់គេចខ្លួន។ ស្ថានភាពនេះអាចនាំឱ្យមាន អាកប្បកិរិយាចៀសវាង ដែលពួកគេព្យាយាមនៅឆ្ងាយពីគ្រប់ទីកន្លែងឬស្ថានភាពដែលពួកគេអាចមានការភ័យខ្លាច។
ឥរិយាបថចៀសវាងដែលទាក់ទងទៅនឹង agoraphobia អាចដាក់កម្រិតយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតរបស់មនុស្ស។ អ្នកដែលមានជម្ងឺ agoraphobia ជាញឹកញាប់បង្កើតក្រុមនៃស្ថានភាពភ័យខ្លាចដែលទាក់ទង។
ជាឧទាហរណ៍មនុស្សជាច្រើនដែលមានជម្ងឺ agoraphobia មានការខកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងនិងមិនស្រួលក្នុងតំបន់ដែលមានមនុស្សជាច្រើននៅកន្លែងដែលមានកម្រិត។ ការភ័យខ្លាចនេះអាចរារាំងពួកគេពីការឈរនៅតាមហាងមួយទៅរោងភាពយន្តឬធ្វើដំណើរតាមយន្តហោះ។ ស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលគួរឱ្យខ្លាចចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺអ័របូផាបរួមមានការធ្វើដំណើរការនៅតែម្នាក់ឯងនិងកន្លែងបើកចំហ។ ការភ័យខ្លាចទាំងនេះអាចនាំឱ្យមាន អសមត្ថភាពក្នុងការចាកចេញពីផ្ទះរបស់ពួកគេ ។
ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានជម្ងឺ agoraphobia អាចប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពភ័យខ្លាចរបស់ពួកគេវាជាប់ទាក់ទងនឹងភាពតានតឹងនិងការថប់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ អាការ ជម្ងឺ agoraphobia ជារឿយៗកំណត់ពីមុខងារប្រចាំថ្ងៃរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗនិងដាក់កម្រិតកន្លែងដែលពួកគេអាចធ្វើការហាងឬធ្វើដំណើរ។
ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ជម្ងឺ Panic Disorder
ជម្ងឺ Panic គឺជាជម្ងឺមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត។ ថ្វីបើមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយក៏ភាពភ័យស្លន់ស្លោរការឈឺចាប់និងការកកស្ទះការឈឺចាប់គឺជាលក្ខខណ្ឌដែលអាចព្យាបាលបាន។ បានផ្តល់ឱ្យថា agoraphobia ជាធម្មតាមានការរីកចម្រើនក្នុងឆ្នាំដំបូងមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានការវាយប្រហារពីភាពតានតឹងភ្លាមៗវាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយនៅពេលព្រឹក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលអាចផ្តល់នូវភាពប្រសើរឡើងច្រើនសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាយូរអង្វែងក៏ដោយ។
មាន ជម្រើសនៃការព្យាបាលដែល មានប្រសិទ្ធិភាពជាច្រើន សម្រាប់ជំងឺរញ្ជួយ ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺស្លេកស្លាំង អាចជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការវះកាត់និងកាត់បន្ថយអារម្មណ៍នៃការថប់បារម្ភ។
- ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ អាចជួយក្នុងការអភិវឌ្ឍវិធីថ្មីនៃការគិតនិងអាកប្បកិរិយាដែលអាចជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យដោះស្រាយរោគសញ្ញារបស់គាត់
- បច្ចេកទេសនៃការសំរាកលំហែ ដូចជា ការហាត់ប្រាណដកដង្ហើម , ការលូតលាស់សាច់ដុំរីកចំរើន , ការធ្វើយូហ្គានិង ការមើលឃើញ ដែលអាចផ្តល់នូវយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីយកឈ្នះលើការវះកាត់ភ័យខ្លាចនិងជួយដោះស្រាយបញ្ហារួម។
- ការថែទាំខ្លួនឯង: ការថែរក្សាខ្លួនអ្នកដូចជា ការហាត់ប្រាណ ការញ៉ាំអាហារល្អនិង ការគ្រប់គ្រងទម្លាប់នៃការគេងរបស់អ្នក ក៏អាចជួយអ្នកក្នុងការជួយដោះស្រាយបញ្ហាវិបត្ដិភ័យផងដែរ។
បន្ទាត់បាតនៅលើជំងឺ Panic
ជម្ងឺ Panic អាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរស់នៅរបស់មនុស្សដែលរារាំងជីវិតរបស់អ្នកនិងធ្វើឱ្យអ្នកនឹកឃើញរឿងជាច្រើនរួមទាំងអ្វីៗដែលហួសពីទ្វាររបស់អ្នក។ នេះនិយាយថាមានវិធីព្យាបាលនិងវិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដែលអាចជួយមនុស្សឱ្យជម្នះការវះកាត់។ អ្នក អាច រៀនគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃភាពច្របូកច្របល់និងគ្រប់គ្រងលើជីវិតរបស់អ្នក!
ប្រភព:
អ៊ែនអ៊ី, ខ។ , Kaiya, H. , Hara, N. និង Y. Okazaki ។ ការពិភាក្សាអំពីបញ្ហាផ្សេងៗនៃជម្ងឺ Panic អាស្រ័យលើវត្តមាននៃអាការរោគអាព្រីហ្វាប៊្យា។ ចិត្តសាស្រ្តទូលំទូលាយ ។ 2016. 69: 132-5 ។
Pompoli, A, Furukawa, T. , Imai, H. , Tajika, A. , Efthimou, O. និង G. Salanti ។ ការព្យាបាលផ្លូវចិត្តសម្រាប់ជំងឺ Panic ដោយមានឬគ្មាន Agoraphobia នៅមនុស្សពេញវ័យ: A Meta-Analysis Network ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 2016. 4: CD011004 ។