ការផ្តល់អាហារឬអាហារដែលបានបញ្ជាក់ជាក់លាក់ផ្សេងទៀតឬ OSFED ដែលជាជំងឺនៃការញ៉ាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា EDNOS ត្រូវបានគេស្គាល់មិនសូវល្បីឈ្មោះជាង ការខ្វះជាតិសរសៃប្រសាទ , ការ ហូបចុកសាច់ដុំ និង ជំងឺ ញី ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជារឿងធម្មតាបំផុតដែលតំណាងឱ្យពី 32 ភាគរយទៅ 53 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានបញ្ហាញ៉ាំ។
បញ្ហាមួយដែលទាក់ទងទៅនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តជាទូទៅគឺថាអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនសមស្របទៅនឹងប្រភេទរោគសញ្ញាធម្មតា។ វាមិនតែងតែច្បាស់លាស់ទេ។ ពេលខ្លះមនុស្សជួបគ្នាច្រើនប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ក្នុងករណីមានបញ្ហានៃការញ៉ាំមនុស្សដែលមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់នឹងត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា OSFED ។ សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, បោះពុម្ពលើកទី 5 (DSM-5) មានឧទាហរណ៍ចំនួន 5 នៃអ្នកជំងឺដែលនឹងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា OSFED:
1. Atypical Anorexia Nervosa: នេះនឹងរួមបញ្ចូលមនុស្សដែលជួបមនុស្សជាច្រើនប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ ការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ ។ ឧទាហរណ៍ពួកវាអាចរារាំងចំណីអាហារនិងបង្ហាញពីលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទដោយមិនចាំបាច់មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទម្ងន់ទាប។
2. Bulimia Nervosa នៃប្រេកង់ទាបនិង / ឬរយៈពេលកំណត់ : បុគ្គលម្នាក់ៗអាចបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យភាគច្រើនសម្រាប់ ជម្ងឺ Bulimia nervosa ប៉ុន្តែការញ៉ាំអាហារនិង / ឬការលាងសំអាតកើតមានក្នុងកម្រិតទាបនិង / ឬមានកំនត់កំណត់។
3. ការញ៉ាំចំណីអាហារវិបល្លាស នៃភាពញឹកញាប់ទាបនិង / ឬរយៈពេលមានកំណត់ : បុគ្គលទទួលបានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ ជំងឺនៃការញ៉ាំអាហារញ៉ាំអាហារ ប៉ុន្តែការញ៉ាំអាហារញ៉ាំបាយមានកើតឡើងនៅកម្រិតទាបនិង / ឬមានរយៈពេលកំណត់។ 4, ការរលាកក្រពះ : បុគ្គលម្នាក់ៗចូលរួមក្នុងការបំបាត់កាឡូរី (ដោយការក្អួតការប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមកឬថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិង / ឬការហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ) ដែលមានបំណងដើម្បីជះឥទ្ធិពលដល់ទម្ងន់ឬរូបរាងប៉ុន្តែមិនញ៉ាំអាហារដែលជាកត្តាដែលសម្គាល់ភាពខុសគ្នានេះ។ ពី bulimia nervosa ។
5. ការញ៉ាំអាហារពេលយប់ : បុគ្គលម្នាក់ៗចូលរួមក្នុងការញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក, ការញ៉ាំអាហារបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងឬការញ៉ាំអាហារដែលហួសប្រមាណបន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច។ មានការយល់ដឹងនិងការប្រមូលយកមកវិញ។
ឧទាហរណ៍គឺគ្រាន់តែជាឧទាហរណ៍ប៉ុណ្ណោះ។ OSFED មានបង្ហាញជាច្រើនទៀត។
ការយល់ច្រឡំមួយអំពី OSFED គឺថាវាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរឬមានឧបសគ្គ។ នេះមិនចាំបាច់ជាការពិតទេហើយវាជួយមនុស្សជាច្រើនដែលរងគ្រោះពីការស្វែងរកជំនួយ។ ក្នុងការសិក្សាមួយដោយ Fairburn និងសហសេវិកក្នុងឆ្នាំ 2007 នៃអេឌីអេសអេហ្វ (OSFED ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺនៃការញ៉ាំមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ទេ) អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាភាគច្រើននៃករណីអេឌីអេសអេសអេសអេសអេស (អេឌីអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេ។ : "លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគរោគសញ្ញានៃ anorexia nervosa និង bulimia nervosa មានវត្តមានប៉ុន្តែបានរួមបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងវិធីខុសគ្នាតិចតួចទៅនឹងអ្នកដែលបានឃើញនៅក្នុងរោគសញ្ញាពីរដែលបានបញ្ជាក់បច្ចុប្បន្ន។
ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន OSFED អាចមានរោគសញ្ញាតិចតួចអ្នកដែលមាន OSFED មានបញ្ហានៃការញ៉ាំធ្ងន់ធ្ងរដែលជាអ្នកដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការខ្វះចំណង់ផ្លូវភេទ, សរសៃប្រសាទ, សរសៃប្រសាទនិងជំងឺញ៉ាំ។ លោក Fairburn និងសហសេវិកបានកត់សម្គាល់ថា "ការញ៉ាំជំងឺ NOS ជាទូទៅធ្ងន់ធ្ងរនិងតស៊ូ" ។ បុគ្គលដែលមាន OSFED នឹង មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព ដូចគ្នាទៅនឹងបញ្ហានៃការញ៉ាំដទៃទៀត។
យ៉ាងហោចណាស់ការសិក្សាមួយពីមុនបានបង្ហាញថាអត្រាមរណភាពរបស់ EDNOS គឺខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលជួបនឹងកម្រិតនៃការញ័រ។
លើសពីនេះទៀតដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការញ៉ាំមិនមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរវាក៏មិនមែនជារឿងចម្លែកដែរដែលមនុស្សជួបការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ OSFED តាមវិធីរបស់ពួកគេចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញនិយមនៃការញ័រអាហារ, ជំងឺហឺតឬជំងឺនៃការញ៉ាំអាហារឬនៅពេលដែលពួកគេងើបឡើងវិញ។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀតនៃ EDNOS, Agras និងមិត្តរួមការងាររបស់គាត់បានសន្និដ្ឋានថា "EDNOS គឺជាមធ្យោបាយមួយសម្រាប់អ្នកដែលផ្លាស់ប្តូរពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬពីការបន្ធូរទៅនឹងជំងឺរលាក ED ។ "
ចងចាំថាមិនមានបន្ទាត់រឹងមាំរវាងជំងឺនិងសុខភាពនោះទេហើយមានស្រមោលជាច្រើននៃពណ៌ប្រផេះនៅក្នុងពាក់កណ្តាល។
ការស្រាវជ្រាវគាំទ្រថាការធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូងធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការងើបឡើងវិញ ការព្យាបាលដោយឥរិយាបទយល់ដឹង (CBT ឬ CBT-E) គឺជាការព្យាបាលមួយដែលទទួលបានជោគជ័យបំផុតសម្រាប់ជម្ងឺ Bulimia nervosa និង Binge disorder ហើយវាក៏ត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យចំពោះបុគ្គលដែលមាន OSFED ជាពិសេសបុគ្គលដែលមាន OSFED មានទម្រង់រោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
ទោះបីជាបទពិសោធរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមិនសមស្របនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនូវបញ្ហាទាក់ទងនឹងការញ៉ាំការហាត់ប្រាណរូបរាងនិងទម្ងន់អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញ។
ប្រភព :
Agras et al ។ ការស្រាវជ្រាវរយៈពេល 4 ឆ្នាំលើការញ៉ាំរោគសញ្ញា NOS បើប្រៀបធៀបនឹងរោគសញ្ញានៃការញ៉ាំអាហារពេញលេញ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការញាំជំងឺ ។ ឆ្នាំ 2009 ។
Crow S et al ។ ការកើនឡើងនៃអត្រាមរណៈនៃជំងឺ Bulimia Nervosa និងបញ្ហានៃការញ៉ាំដទៃទៀត។ ទស្សនាវដ្ដី Psychiatry របស់អាមេរិក ។ ឆ្នាំ 2009 ។
Fairburn et al ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងស្ថានភាពនៃជំងឺនៃការញៀន NOS: ផលវិបាកសម្រាប់ DSM -V ។ ការស្រាវជ្រាវអំពីអាកប្បកិរិយានិងការព្យាបាល ។ 2007 ។
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP ។ ការប្រៀបធៀប DSM-IV ទល់នឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា DSM-5 ដែលបានស្នើសម្រាប់បញ្ហានៃការញ៉ាំ: ការកាត់បន្ថយនៃជំងឺនៃការបរិភោគមិនត្រូវបានបញ្ជាក់និងសុពលភាពទេ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃការញាំជំងឺ ។ ឆ្នាំ 2011 ។
Ornstein et al ។ ការបែងចែកនៃបញ្ហានៃការញ៉ាំចំពោះកុមារនិងយុវវ័យដោយប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DSM-5 ដែលបានស្នើឡើងសម្រាប់ការផ្តល់ចំណីអាហារនិងការញ៉ាំ។ ទិនានុប្បវត្តិសុខភាពវ័យជំទង់ ។ 2013 ។
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. ទំនាក់ទំនងរវាងបញ្ហានៃការញ៉ាំមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ (បើមិនដូច្នេះទេត្រូវបានកំណត់) និងជំងឺទទួលស្គាល់ការទទួលទានជាផ្លូវការ: ការវិភាគមេតានិងផលវិបាកចំពោះ DSM ។ ព្រឹត្តិប័ត្រចិត្តសាស្រ្ត ។ ឆ្នាំ 2009 ។