របៀបដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងគំនិតធ្វើអត្តឃាតអាចគ្រប់គ្រងបាន
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេកំពុងតស៊ូជាមួយនឹងគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតអ្នកមិននៅតែម្នាក់ឯង។ ការមានគំនិតចង់យកជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនគឺជារឿងធម្មតាកើតឡើងក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាការសំខាន់ត្រូវចងចាំថាអ្វីដែលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍មិនចាំបាច់បកប្រែទៅជាសកម្មភាព។
ស្ថានភាពជីវិតរបស់អ្នកប្រែប្រួលឥតឈប់ឈរហើយអារម្មណ៍របស់អ្នកក៏នឹងផ្លាស់ប្តូរទោះបីជាវាអស់សង្ឃឹមក៏ដោយ។ ទោះបីជាវាពិបាកក្នុងការមើលវានៅពេលអ្នកកំពុងមានអារម្មណ៍ ធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង ក្តីក៏អ្នកនៅតែមានសង្ឃឹម។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានហើយមានជម្រើសជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកបាន។ ទោះបីការព្យាបាលមួយមិនជួយក៏ដោយនេះមិនមានន័យថាការព្យាបាលមួយផ្សេងទៀតនឹងមិនមាននោះទេ។ ក្នុងពេលនេះមានជំហានជាច្រើនដែលអ្នកអាចអនុវត្តតាមដើម្បីដោះស្រាយអារម្មណ៍របស់អ្នករហូតដល់ឆ្លងកាត់។
1 - ស្វែងរកអាជីពជំនួយ
ប្រសិនបើអ្នកមិនកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកទេជំហាននេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឬវិកលចរិតរបស់អ្នកដែលត្រូវបានវាយតម្លៃនិងព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាបាលប៉ុន្តែកំពុងជួបការលំបាកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអាចជួយអ្នកបានដោយធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីធ្វើការផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកឬជួយអ្នកអោយចូល មន្ទីរពេទ្យ រហូតដល់ពេលវិបត្តិបានកន្លងផុតទៅ។
ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការព្យាបាលការនិយាយគឺជាការព្យាបាលដំបូងដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកដោយខ្លួនឯងឬរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ នៅក្នុងការសិក្សាដែលប្រៀបធៀបរវាងអ្នកទាំងពីរ, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្នុងការជួយបន្ថយរោគសញ្ញាដែរទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាចង់ធ្វើអត្តឃាតហើយត្រូវការការសង្គ្រោះភ្លាម, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រតែម្នាក់ឯងមិនមែនជាជំរើសល្អបំផុតរបស់អ្នកទេ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រហែលជាជម្រើសល្អប្រសើរជាងព្រោះការព្យាបាលទាំងពីររួមគ្នាផ្តល់លទ្ធផលល្អជាងការព្យាបាលតែឯង។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចកែតម្រូវអតុល្យភាពសារធាតុគីមីដែលបណ្តាលអោយអ្នកធ្លាក់ទឹកចិត្តខណៈការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឧបករណ៍ចាំបាច់ដើម្បីដោះស្រាយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកនិងជួយការពារកុំអោយធ្លាក់ទឹកចិត្តនាពេលអនាគត។
2 - ថ្នាំ
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តជាទូទៅគឺជាការព្យាបាលដំបូងដែលគ្រូពេទ្យនឹងព្យាយាម។ ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាមប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរួចហើយនោះមិនមែនមានន័យថាអ្នកគួរតែបោះបង់ចោលនោះទេ។ ជួនកាលវាជាបញ្ហានៃការព្យាយាមប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខុសៗគ្នាឬការស្វែងរកការផ្សំគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
នៅក្នុងការសិក្សា STAR * D ដែលបានស្វែងរកវិធីសាស្ត្រព្យាបាលល្អបំផុតនៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដំបូងបរាជ័យក្នុងការធ្វើការវាត្រូវបានរកឃើញថាប្រហែល 1/3 នៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ទទួលបានការធូរស្រាលពេញលេញពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដំបូង។ លើសពីនេះទៀត, 10-15% ទៀតបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញារបស់ពួកគេយ៉ាងហោចណាស់ 50% ។
ទាំងនេះអាចហាក់ដូចជាស្ថិតិគួរអោយព្រួយបារម្ភប៉ុន្តែប្រសិនបើការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានបន្ថែម - ការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឬការបន្ថែមសារធាតុបន្ថែម - អត្រានៃការស្តារឡើងវិញ។ ការពិត 70% នៃអ្នកជំងឺបានធូរស្បើយពីរោគសញ្ញាទាំងស្រុងនៅពេលពួកគេឈានដល់កម្រិតទី 4 នៃការព្យាបាល។ ដូច្នេះសូមកុំបោះបង់ការព្យាបាលទាន់ពេល។
3 - ទូរស័ព្ទបន្ទាន់សម្រាប់ការធ្វើអត្តឃាត
បណ្តាញទូរស័ព្ទអត្តឃាតខ្លួនឯង គឺជាធនធានដ៏សំខាន់មួយ។ ពួកគេមានសេរីភាពហើយអាចភ្ជាប់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់ប្រឹក្សាដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកនិយាយអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកនៅក្នុងបរិយាកាសដែលមានសុវត្ថិភាព។
4- ជៀសវាងជាតិអាល់កុលនិងគ្រឿងញៀន
ខណៈពេលដែលវាអាចជាការប៉ុនប៉ងដើម្បីលាក់បាំងពីការឈឺចាប់ដោយប្រើថ្នាំឬអាល់កុលនេះគឺជាការពិតដែលជាគំនិតអាក្រក់។ ជាតិអាល់កុលអាចបង្កើនអារម្មណ៍នៃភាពសោកសៅនិងភាពអស់សង្ឃឹមរបស់អ្នក។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការសេពសុរានិងគ្រឿងញៀនអាចបន្ថយការរារាំងរបស់អ្នក, ធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានអារម្មណ៍លើអារម្មណ៍របស់អ្នក។
5 - ដោះស្រាយបញ្ហា
ប្រសិនបើការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកជាប់ទាក់ទងនឹងស្ថានភាពក្នុងជីវិតរបស់អ្នកវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការចំណាយពេលវេលាដោះស្រាយបញ្ហា។ ប្រសិនបើបញ្ហារបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ធំឬពិបាកជាពិសេសផ្តោតលើអ្វីដែល "ជំហានរបស់ទារក" ដែលអ្នកអាចធ្វើបានដែលនឹងនាំអ្នកឆ្ពោះទៅរកដំណោះស្រាយ។ ក្នុងនាមជាទស្សនវិទូជនជាតិចិនឡាវ Tzu ធ្លាប់បាននិយាយថា "ការធ្វើដំណើរមួយពាន់ម៉ាយចាប់ផ្តើមដោយជំហានតែមួយ" ។
6 - ធ្វើឱ្យបរិស្ថានរបស់អ្នកមានសុវត្ថិភាព
នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសម្ភារៈចេញពីផ្ទះរបស់អ្នកដែលអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ខ្លួនអ្នកដូចជាថ្នាំគ្រាប់ឬកាំភ្លើង។ ប្រសិនបើយកវត្ថុទាំងនេះចេញពីផ្ទះរបស់អ្នកគឺមិនអាចធ្វើទៅបានទេចូរយកខ្លួនចេញពីស្ថានភាពដោយទៅកន្លែងណាផ្សេងទៀត។
7 - ឆ្លងកាត់ហេតុផលដែលអ្នករស់នៅ
នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍មិនល្អវាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការបំភ្លេចរឿងវិជ្ជមានទាំងអស់ដែលអ្នកនៅតែមាននៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ តើមានមនុស្សនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដែលនឹងឈឺចាប់ដោយសារការស្លាប់របស់អ្នកដែរឬទេ?
សត្វចិញ្ចឹមជាទីស្រឡាញ់ដែលត្រូវការការថែទាំរបស់អ្នក? ប្រហែលជាអ្នកមានគោលដៅដែលអ្នកមិនទាន់បានសម្រេច? មិនថាហេតុផលរបស់អ្នកយ៉ាងណាក៏ដោយចូរចំណាយពេលខ្លះគិតអំពីពួកគេហើយទទួលស្គាល់ថាប្រហែលជាជីវិតរបស់អ្នកមានន័យច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នកគិត។
8 - ស្វែងរកមនុស្សទំនាក់ទំនង
ទោះបីជាទំនោរទីមួយរបស់អ្នកអាចបំបែកខ្លួនអ្នកនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកហើយជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀតក៏ដោយវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើផ្ទុយគ្នា។ ទៅផ្សារ ស្វែងរកទំនាក់ទំនងមនុស្ស។
វានឹងជួយរំខានអ្នកពីគំនិតរបស់អ្នកហើយដោយស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមួយដែលអ្នកមិនអាចធ្វើសកម្មភាពបានយ៉ាងងាយស្រួលអ្នកនឹងធ្វើឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យខូចខ្លួនអ្នក។
9 - និយាយជាមួយនរណាម្នាក់ដែលអ្នកទុកចិត្ត
ជាញឹកញាប់វាអាចជាជំនួយដ៏ធំមួយគ្រាន់តែមាននរណាម្នាក់ដែលអ្នកអាចបង្ហាញពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។ បុគ្គលនេះអាចជាមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តដូចជាមិត្តភក្តិសាច់ញាតិបព្វជិតឬអ្នកព្យាបាលរោគ។
10 - បង្វែរអារម្មណ៍ខ្លួនឯង
ជាញឹកញាប់ការស៊ូទ្រាំនឹង អារម្មណ៍ចង់ធ្វើអត្តឃាត គឺគ្រាន់តែជាការរង់ចាំរហូតដល់ថ្នាំចាប់ផ្តើមឬស្ថានភាពរបស់អ្នកប្រែប្រួល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកកំពុងរង់ចាំប៉ុន្តែវាអាចជួយអ្នកក្នុងការស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីរំខានអ្នកពី ការឈឺចាប់ខាងអារម្មណ៍ ។
ធ្វើកិច្ចព្រមព្រៀងជាមួយខ្លួនអ្នកថាគ្រាន់តែរយៈពេលខ្លី (ដរាបណាវាត្រូវចំណាយពេលមើលខ្សែភាពយន្តទូរស័ព្ទមិត្តភក្តិឬប្រហែលជាទៅធ្វើការ) អ្នកនឹងមិនផ្តោតលើគំនិតងងឹតរបស់អ្នកទេ។ នៅពេលដែលអ្នករួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយរយៈពេលខ្លីនៃការរំខាននេះពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់នៅទីបំផុតនឹងហុចឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ល្អ។
11 - រំឭកខ្លួនអ្នកពីបទពិសោធន៍ពីមុន
តើអ្នកបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលផ្សេងនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ? ចូរគិតពីអ្វីដែលអ្នកបានធ្វើដែលបានជួយអ្នកហើយធ្វើម្តងទៀត។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺរំឭកខ្លួនឯងថាអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅទីបំផុតបានកន្លងផុតទៅហើយ។
12 - ការព្យាបាលដោយចរន្តអគ្គិសនីនិងការជំរុញម៉ាញេទិច Transcranial
ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗនៃការឈឺចាប់អ្នកមិនត្រូវបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេឬមានមូលហេតុវេជ្ជសាស្ត្រអំពីមូលហេតុដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមែនជាគំនិតល្អសម្រាប់អ្នកគ្រូពេទ្យប្រហែលជាជ្រើសរើសចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយ electroconvulsive therapy (ECT) ។ ECT ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់សម្ពាធចរន្តអគ្គិសនីដល់ស្បែកក្បាលដើម្បីធ្វើឱ្យប្រកាច់ដំណើរការលឿននិងផ្តល់ការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺប្រហែល 80 ភាគរយ។ ទោះបីជាការព្យាបាលអាចមានផលវិបាកដែលមិនចង់បានដូចជាការបាត់បង់ការចងចាំវាអាចជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរ។
រំញោចម៉ាញេទិច Transcranial ពាក់ព័ន្ធនឹងការរំញោចតំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតម៉ាញេទិកប៉ុន្តែវាមានការរាតត្បាតតិចជាង ECT ហើយមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ ដូចជា ECT វាត្រូវបានគេសំដៅទៅលើអ្នកដែលមិនបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលប្រៀបធៀបការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Neurostar TMS ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអន្ទះអន្ទែងវាត្រូវបានរកឃើញថាអ្នកដែលទទួល TMS មានការប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ពួកគេ។ ហើយនៅក្នុងការសិក្សាមួយទៀតដែលអ្នកជំងឺទាំងអស់ទទួលការព្យាបាល TMS អ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលបានទទួលការប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេក្រោយពីការព្យាបាលរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ហើយមួយភាគបីបានធូរស្រាល។
ទោះបីជា 1/3 ហាក់ដូចជាតួលេខទាបក៏ដោយសូមចងចាំថាអ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវទាំងនេះគឺជាបុគ្គលដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ដូច្នេះនេះគួរតែតំណាងឱ្យភាគរយនៃអ្នកជំងឺលើសពីនិងលើសពីអ្នកដែលធ្លាប់បានឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាច, ប្រសិនបើពួកគេមិនបោះបង់ចោលមុនពេល, ទទួលបានការផ្ដាច់នៃរោគសញ្ញាទាំងស្រុង។
13 - សរសៃប្រសាទរន្ធគូថ
ការរំញោចសរសៃប្រសាទរបស់ Vagus ដែលពេលខ្លះត្រូវបានគេហៅថា "ឧបករណ៍ធ្វើចលនាសម្រាប់ខួរក្បាល" គឺជាវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតច្រើនជាង ECT ឬ TMS - ម៉ាស៊ីនបង្កើតចរន្តត្រូវតែវះកាត់នៅក្រោមស្បែកនៃទ្រូង។
យោងទៅតាមការសិក្សាមួយក្នុងចំណោមមនុស្ស 3 នាក់ដែលទទួលការព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់ក្នុងការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពធន់នឹងការព្យាបាលដទៃទៀត។
ប្រភព:
បណ្ដាញសកម្មភាពបង្ការការធ្វើអត្តឃាត។ ការរំលោភបំពានសារធាតុនិងការបង្ការការធ្វើអត្តឃាត: ភស្តុតាងនិងផលប៉ះពាល់។ បានយកមកវិញកាលពីថ្ងៃទី 8 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2012 ពីគេហទំព័រគ្រប់គ្រងសេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងការរំលោភបំពាន។
Casacalenda N, Perry JC, Looper K. ការសង្រ្គោះនៅក្នុងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏សំខាន់គឺការប្រៀបធៀបឱសថសាស្រ្តការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងលក្ខខណ្ឌនៃការគ្រប់គ្រង។ American Journal of Psychiatry 159.8 (2002): 1354-1360 ។
Demitrack, MA, Thase, ME ។ សារៈសំខាន់នៃគ្លីនីកនៃការរំញោចម៉ាញេទិច (TMS) ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឱសថការី: ការសំយោគទិន្នន័យថ្មីៗ។ Psychopharm Bull ។ 42.2 (ឆ្នាំ 2009): 5-38 ។
George MS, Rush AJ, Marangell LB, et al ។ ការប្រៀបធៀបរយៈពេលមួយឆ្នាំនៃការរំញោចសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសជាមួយនឹងការព្យាបាលជាធម្មតាចំពោះជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលធន់ទ្រាំនឹងការព្យាបាល។ Biological Psychiatry 58 (2005): 364-373 ។
Moore, David P. និង James W. Jefferson ។ សៀវភៅពេទ្យផ្នែកចិត្តវិទ្យា ។ លើកទី 2 ។ Mosby, Inc .: 2004 ។
O'Reardon, JP, HB Solvason, et al ។ ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការជំរុញម៉ាញ៉េទិចក្នុងការព្យាបាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ: ការវះកាត់ដែលមានការត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ " Biol Psychiatry 62.11 (2007): 1208-1216 ។
ប្រញាប់ប្រញាល់ AJ, et.al. លទ្ធផលស្រួចស្រាវនិងរយៈពេលវែងក្នុងកន្លែងស្នាក់នៅដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវការជំហានព្យាបាលមួយឬច្រើន: របាយការណ៍ផ្កាយ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច 163.11 (2006): 1905-17 ។