វិបត្ដិអាប់អួរដែល ត្រូវបានព្យាបាលជាទូទៅដោយប្រើថ្នាំនិង ការព្យាបាលការយល់ដឹង ។ ថ្នាំដែលផ្តោតលើផ្លូវ serotonin នៅក្នុងខួរក្បាលដូចជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលអ្នកដែលមានជំងឺ OCD ហើយប្រសិនបើវាមិនដំណើរការនោះការបន្ថែម ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្ត អាចមានប្រយោជន៍។
ចូរក្រឡេកមើលឱសថជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ OCD រួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំ antipsychotics ដែលបានរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្ត។
តើថ្នាំ FDA អនុញ្ញាតិឱសថ OCD ជាអ្វី?
មានឱសថមួយចំនួនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ OCD ។ ថ្នាំទាំងនេះភាគច្រើនជារបស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានគេហៅថា serotonin reuptake inhibitors ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះគឺថ្នាំ Anafranil ដែលជាថ្នាំមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា ថ្នាំ tricyclic antidepressants ។
ឱសថ OCD ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ជាពិសេសសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមរួមមាន:
- អាណាផារីល (ក្លូប៊ីប៉ាមីន)
- Prozac (fluoxetine)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxetine hydrochloride)
- Zoloft (sertraline)
ថ្នាំបំបាត់ស្លាកសញ្ញា
ទោះបីជាមិនត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ជាផ្លូវការសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏ដោយក៏ប្រភេទថ្នាំ SSRIs ដទៃទៀតដែរដូចជាថ្នាំ serotonin និង norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលមានប្រសិទ្ធភាពថាជាថ្នាំ OCD ។ ឧទាហរណ៍ខ្លះនៃឱសថ OCD ដែលមានបិទស្លាកគឺ:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Effexor (venlafaxine)
ឱសថ antipsychotic
ឱសថ antipsychotic មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល OCD តែម្នាក់ឯង។ ផ្ទុយទៅវិញ, ពួកវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បី បង្កើនឬបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃ SSRIs និងកូម៉ូប៉ាក្រាម ក្នុងការបន្ថយ រោគសញ្ញា OCD ។
ជាទូទៅការព្យាបាលដោយបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែល clomipramine ឬ SSRI បរាជ័យក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញា OCD យ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ។
ឱសថ OCD ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅមានដូចជា:
- Risperdal (risperidone)
- ហាលីប៉េរីដូល (Haldol)
ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺវិកលចរិកដែលបានបង្ហាញពីលទ្ធផលចម្រុះនៅពេលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនការព្យាបាលដោយ SSRI ចំពោះជំងឺអុតក្តាមរួមមាន:
- Zyprexa (olanzapine)
- Seroquel (quetiapine)
Aripiprazole (Abilify) ក៏បានបង្ហាញការសន្យាថាជាការព្យាបាលជម្ងឺ OCD ដែរ។
ឱសថនៅលើផ្តេក
ឱសថដែលកំណត់គោលដៅ glutamate នៅក្នុងខួរក្បាលគឺជាថ្នាំថ្មីដែលអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ OCD ជាពិសេសនៅពេលត្រូវបានបន្ថែមទៅថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- Memantine (Namenda)
- Topiramate (Topamax)
- រ៉ូលូហ្សូល (Rilutek)
គំនិតចុងក្រោយ
ដូចទៅនឹងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយការសម្រេចចិត្តចាប់ផ្តើមថ្នាំថ្មីឬការបន្ថែមថ្នាំទៅនឹងយុទ្ធសាស្ត្រនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកគឺជាជម្រើសដែលគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសហការយ៉ាងរឹងមាំជាមួយគ្រូពេទ្យឬវិកលចរិត។
ប្រភព:
Bloch, MH, Landeros-Weisenberger, A. , Kelmendi, B. , Coric, V. , Bracken, MB, & Leckman, JF "ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ: ការកើនឡើង antipsychotic ជាមួយនឹងការព្យាបាលការស្រូបយកការស្រើបស្រាល -mustical obsessive-compulsive" វិប ផតថលវិកលចរិត 2006 11: 622 -632 ។
Keller M. ការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃជំងឺតក់ស្លុតនិងកំហែង។ ការពិភាក្សាគ្លីនិក Neurosci ។ ឆ្នាំ 2010 12 (2): 187-97 ។
Pizarro et al ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលមានប្រសិទ្ធិភាព serotonergic ដែលត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងជំងឺស្រមើស្រមៃ។ អ្នកជំនាញឱសថស្ថាន Opin ។ 2014 កក្កដា 15 (10): 1391-401 ។
Sansone RA & Sansone LA, SNRIs ជម្មើសជំនួសឱសថសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការភ័យខ្លាចការឈឺចាប់ obsessive បានដែរឬទេ? Innov Clin Neurosci ។ ឆ្នាំ 2011 មិថុនា 8 (6): 10-4 ។
"វិបត្ដិអាប់អួរនិងការចងចាំ: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃទស្សនវិស័យព្យាបាល" Psychiatrica Acta Scandinavica 15 កុម្ភៈ 2005 111: 261-271 ។ ថ្ងៃទី 01 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2008 ។