ជំរើសនៃការព្យាបាលជំងឺវង្វេងវង្វាន់

ធនធានពីការព្យាបាលដោយវិធីព្យាបាល

ការ ភ័យស្លន់ស្លោរ គឺជាផ្នែកមួយនៃការភ័យខ្លាចដ៏ខ្លាំងក្លាដែលបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មខ្លាំងក្លាដូចជាចង្វាក់បេះដូងលឿននិងដង្ហើមខ្លីនៅពេលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ឬមូលហេតុច្បាស់លាស់។ មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យស្លន់ស្លោតែមួយឬពីរលើកនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេហើយបញ្ហាគឺបាត់ទៅវិញ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការវះកាត់ភ័យស្លន់ស្លោដែលមិននឹកស្មានដល់ហើយបានចំណាយពេលយូរក្នុងការភ័យខ្លាចចំពោះការវាយប្រហារមួយផ្សេងទៀតអ្នកប្រហែលជាមានជំងឺហៅថាភាពវឹកវរ។

ជម្ងឺ Panic គឺជា ជំងឺ ថប់បារម្ភដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវាយប្រហារជាញឹកញាប់និងជាញឹកញាប់បំផុត។ ការភ័យស្លន់ស្លោរទាំងនេះត្រូវបានបន្តដោយអារម្មណ៍នៃការថប់អារម្មណ៍និងការយល់ដឹងហើយជារឿយៗរំខានដល់រាល់ថ្ងៃតាមរយៈការប៉ុនប៉ងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវាយប្រហារ។

អរគុណណាស់ទោះបីជាការវះកាត់ភ័យស្លន់ស្លោនិងការភ័យស្លន់ស្លោអាចប៉ះពាល់ដល់គ្រប់ទីកន្លែងនៃជីវិតរបស់អ្នកក៏ដោយក៏ការព្យាបាលអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយចំនួននៃការវាយប្រហារនិងក្នុងការធ្វើអោយជីវិតរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងវិញ។

ជម្រើសព្យាបាល

មានជំរើសមួយចំនួនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្លេកស្លាំងហើយជាញឹកញាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នាទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ការព្យាបាលអាចមានប្រភេទផ្សេងៗនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ, ថ្នាំ, ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងភាពធូរស្រាល។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺជាឆ្អឹងខ្នងនៃការព្យាបាលចំពោះជំងឺស្លេកស្លាំងនិងជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការកាត់បន្ថយនូវការកើតមាននៃការវាយប្រហារដោយភ័យរន្ធត់នាពេលអនាគត។

ជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគឺគ្រាន់តែជាការអប់រំប៉ុណ្ណោះ។ ពន្យល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងការវាយប្រហារ។

ច្បាស់ណាស់ដោយផ្អែកលើចំនួនមនុស្សដែលស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ជាបន្ទាន់ចំពោះការវាយប្រហារដោយភាពស្លន់ស្លោអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍រាងកាយដែលជាកង្វល់ដ៏ធំ។ អ្នកព្យាបាលនឹងចាប់ផ្តើមដោយពន្យល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួននិងរបៀបដែលការ ធ្វើតេស្ត " ការវាយប្រហារឬការហោះហើរ " បណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

វិធីសាស្រ្តចិត្តសាស្ត្រដែលបានទទួលជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺភាពស្លន់ស្លោរួមមាន:

ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង

សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិកបានបង្ហាញថាទម្រង់នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រដែលគេហៅថា ការ ព្យាបាល ការយល់ដឹង (CBT) គឺមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺស្លេកស្លាំង។

ការព្យាបាលការយល់ដឹង - ឥរិយាបថឆ្លុះបញ្ចាំងពីសារៈសំខាន់នៃដំណើរការនៃការគិតនិងអាកប្បកិរិយាក្នុងការយល់ដឹងនិងគ្រប់គ្រងការថប់បារម្ភនិងការវាយប្រហារ។ ការយកចិត្តទុកដាក់នៃការព្យាបាលគឺមានឥរិយាបថមិនរារាំងនិងខូចខាតនិងដំណើរការគិតមិនសមស្របដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញា។

CBT ទាក់ទងទៅនឹងជំហានពីរសំខាន់ៗនៅពេលព្យាបាលជំងឺភាពតានតឹង។ ទី 1 គឺការទទួលស្គាល់គំនិតអវិជ្ជមាននិងអាកប្បកិរិយា។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើតាមវិធីផ្សេងគ្នាមួយចំនួនជាមួយនឹងទិនានុប្បវត្តិពេលខ្លះដើរតួនាទីធំ។

នៅពេលដែលគំនិតអវិជ្ជមាននិងលំនាំអាកប្បកិរិយាទាំងនោះត្រូវបានកំណត់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមបង្កើតវិធីសាស្រ្តដោះស្រាយដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមាននិងគំនិត។ វិធីសាស្រ្តមួយដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ជាមួយភាពភិតភ័យសូម្បីតែមាន អារម្មណ៍ស្ងប់ស្ងាត់ ។ នៅក្នុងបច្ចេកទេសនេះមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបានគេបណ្តេញចេញជាបណ្តើរ ៗ ទៅនឹងការជំរុញការភ្ញាក់ផ្អើលមួយរហូតដល់វាលែងរំញោចការឆ្លើយឆ្លងនៃការភ័យស្លន់ស្លោ។

Psychodynamic Psychodynamic ការផ្តោតអារម្មណ៍ Panic

ការព្យាបាលដោយចិត្តវិទ្យាដែល ផ្តោតលើ ការឈឺចាប់ ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរក្នុងការព្យាបាលជំងឺភាពស្លេកស្លាំង។ ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្រ្តត្រូវបានចាក់ឫសក្នុងទ្រឹស្តីចិត្តសាស្រ្តរបស់ហ្វ្រូដ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីជួយឱ្យអតិថិជនដឹងអំពីជម្លោះនិងគំនិតចេតនាដែលមិនដឹងខ្លួនរបស់ពួកគេនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណ យន្តការការពារ ដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការបន្តនៃរោគសញ្ញា។ មិនដូច CBT ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលនេះគឺដើម្បីស្វែងរកផ្នែកដែលសន្លប់នៃគំនិតដែលជាកន្លែងដែលគំនិតឈឺចាប់និងការចងចាំត្រូវបានរក្សាទុក។

ធ្វើការជាមួយអ្នកព្យាបាល

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកផ្តល់យោបល់ដែលមានបទពិសោធន៍ម្នាក់បុគ្គលិកសង្គមកិច្ចចិត្តសាស្រ្តឬអ្នកវិកលចរិត។ សូមចងចាំថាគ្រាន់តែមានបុគ្គលិកលក្ខណៈខុសគ្នាជាច្រើនក្នុងចំនោមគ្រូពេទ្យមានបុគ្គលិកលក្ខណៈជាច្រើនក្នុងចំណោមអ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ជួនកាលមនុស្សត្រូវ "សម្ភាស" ច្រើនជាងអ្នកផ្តល់សេវា (ទទួលបានគំនិតទីពីរ) ដើម្បីរកអ្នកព្យាបាលរោគដែលល្អបំផុតដើម្បីណែនាំពួកគេ។

ការព្យាបាលជំងឺ Panic មិនមែនជា "ការជួសជុលភ្លាមៗ" ទេហើយទំនាក់ទំនងស្នេហាជាមួយគ្រូពេទ្យនឹងជួយអ្នកក្នុងការជួយការងារដែលត្រូវការដើម្បីស្ដារជីវិតរបស់អ្នកឡើងវិញ។

ថ្នាំ

ឱសថដែលត្រូវបានប្រើញឹកញាប់ជាងមុនសម្រាប់ជំងឺរញ្ជួយរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានណែនាំ, វាមិនមានន័យថាគ្រូពេទ្យជឿជាក់ថាអ្នកមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទាំងអស់ធ្វើការដោយការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុគីមីខួរក្បាលមួយឬច្រើនដូចខាងក្រោមនេះ ( សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ):

• Serotonin ។ សារធាតុគីមីខួរក្បាល នេះដើរតួក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការថប់អារម្មណ៍អារម្មណ៍អារម្មណ៍គេងចំណង់អាហារនិងផ្លូវភេទ។
• ថ្នាំ Norepinephrine ដែលមានឥទ្ធិពលលើការគេងនិងការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានគេជឿថាជាប់ទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លើយតបឬការឆ្លើយតបនៃភាពតានតឹងនៃការហោះហើរ។
• Dopamine មានឥទ្ធិពលលើចលនារាងកាយហើយត្រូវបានគេជឿជាក់ថាត្រូវបានចូលរួមក្នុងការលើកទឹកចិត្តរង្វាន់រង្វាន់ការពង្រឹងនិង អាកប្បកិរិយាញៀន ។ ទ្រឹស្ដីជាច្រើននៃជំងឺផ្លូវចិត្តបានបង្ហាញថា dopamine ដើរតួក្នុង រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្លេកស្លាំងត្រូវបានបែងចែកជាបួនប្រភេទសំខាន់ៗ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅបំផុតគឺថ្នាំ SSRIs ដែល MAOIs ត្រូវបានប្រើតិចតួចនៅពេលថ្នាំដទៃទៀតបានបរាជ័យ។

• ការប្រើថ្នាំ Serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - SSRIs ធ្វើការដោយបង្កើនកម្រិត serotonin នៅក្នុងខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៏រួមមាន Paxil (paroxetine) , Zoloft (sertraline) , និង Prozac (fluoxetine) ។
• SNRIs - SNRIs ធ្វើការលើ serotonin និង norepinephrine នៅក្នុងខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៏រួមមាន Effexor (venlafaxine) និង Cymbalta (duloxetine) ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic (TCAs) - TCAs មានឥទ្ធិពលលើ serotonin, norepinephrine និងក្នុងកម្រិតតិចតួច dopamine ។ ឧទាហរណ៏រួមមាន imipramine និង amitriptyline ។
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) - MAOIs ក៏អាចរារាំងភាពភិតភ័យដោយការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុគីមីខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍ដូចជា Nardil (phenelzine) និង Parnate (tranylcypromine) ។ MAOIs អាចជាការលំបាកក្នុងការប្រើនិងតម្រូវឱ្យមនុស្សប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលតឹងរ៉ឹងបំផុតព្រោះថ្នាំអាចទាក់ទងជាមួយអាហារមួយចំនួនភេសជ្ជៈនិងថ្នាំដទៃទៀត។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភ

ថ្នាំព្យាបាលដូចជា ថ្នាំ benzodiazepines ត្រូវបានគេប្រើពេលខ្លីសម្រាប់ការវះកាត់ភ័យខ្លាចប៉ុន្តែអាចក្លាយជាទម្លាប់ដែលបង្កើតបានយ៉ាងងាយស្រួល។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរញ្ជួយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យវិកលចរិតឬគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋម។ ប្រវែងនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីបុគ្គលទៅបុគ្គល។ វាអាចចាំបាច់សម្រាប់អ្នកខ្លះបន្តការប្រើថ្នាំក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

ការទទួលបានជំនួយនិងធនធាន

ជម្ងឺ Panic គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានហើយមនុស្សភាគច្រើននឹងទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសាររោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលឆាប់ជាងអ្នកទំនងជានឹងវិវត្តទៅជា ជំងឺប្រមាថអ័រម៉ូន ហើយឆាប់អ្នកអាចត្រលប់មកវិញហើយចាប់ផ្តើមរស់នៅជាថ្មីម្តងទៀត។ រៀនអំពីឧបសគ្គទូទៅក្នុងការស្វែងរកជំនួយក៏ដូចជា ជំនួយនិងធនធានដែលអាចរកបានសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺស្លេកស្លាំង ។

_{ប្រភព:}

_{Bighelli, I. , Trspidi, C. , Castellazzi, M. et al ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំ benzodiazepines ចំពោះជំងឺភាពច្របូកច្របល់ក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 2016. 9: CD0011567 ។}

_{Cujpers, P. , Gentili, C. , Banos, R. et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលការយល់ដឹងនិងឥរិយាបថលើបញ្ហាទូទៅនៃការថប់បារម្ភជំងឺវិបល្លាសសង្គមនិងជំងឺ Panic: Meta-Analysis ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺថប់បារម្ភ ។ 2016 ។ 43: 79-89 ។}

_{Imai, H. , Tajika, A. , Chen, P. , Pompoli, A. និង T. Furukawa ។ ការព្យាបាលដោយចិត្តសាស្ត្រធៀបនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍ឱសថសម្រាប់ជំងឺ Panic ដោយមានឬគ្មាន Agoraphobia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការពិនិត្យប្រព័ន្ធ ។ 2016 ។ 10: CD011170 ។}