ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនត្រឹមតែមានអារម្មណ៍ល្អប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏អាចបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរជីវសាស្រ្តផងដែរ
ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃចំនួនអតីតយុទ្ធជនដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយភាពភ័យរន្ធត់នៃសង្គ្រាមនិងភាពលំបាកដ៏គួរឱ្យសោកស្តាយនៃការប៉ះទង្គិចនៃជីវិតប្រចាំថ្ងៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត (Post Traumatic Stress Disorder) គឺជាបញ្ហាទូទៅមួយ។ ខណៈពេលដែល អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ PTSD អាចប្រែប្រួលវាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 7,8% នៃមនុស្សនៅចំណុចដែលបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេធ្លាប់មានជំងឺស្ត្រេស។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការព្យាបាលការនិយាយ" គឺជាទម្រង់នៃការព្យាបាលដ៏ពេញនិយមសម្រាប់ជំងឺនេះ។
ភស្តុតាងពីការស្រាវជ្រាវមួយបង្ហាញថាការព្យាបាលការនិយាយអាចជាការផ្លាស់ប្តូរជីវសាស្ត្រចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ត្រេស។
ចុះខ្សោយភាពតានតឹងក្នុងចិត្ត
PTSD គឺជាជំងឺវិកលចរិកដែលអាចកើតមានឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹង ភាពតានតឹង ឬ ភាពតានតឹងដែល គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ឧទាហរណ៍ទូទៅនៃភាពតានតឹងដូចជាសង្គ្រាមសង្រ្គាមនិងគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជម្ងឺបាក់បែកធ្វើឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទទេ។ អ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺផ្លូវដង្ហើម (PTSD) តែងតែមានសុបិនអាក្រក់, ការរំលឹកឡើងវិញ នៃព្រឹត្តិការណ៍ឈឺចាប់, ការលំបាកក្នុងការគេងនិងអារម្មណ៍ទូទៅនៃស្ពឹកនិងការ ធុញថប់ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដទៃទៀត។
ការសិក្សាមួយលើការព្យាបាលការនិយាយនិងជំងឺស្ត្រេស
ការបោះពុម្ពផ្សាយខែធ្នូឆ្នាំ 2013 នៅ ផ្នែកជីវសាស្រ្តវិទ្យសាស្ត្រ ពិភាក្សាអំពីការស្រាវជ្រាវដែលបានពិនិត្យមើលឥទ្ធិពលនៃ ការព្យាបាលការយល់ដឹង (CBT) លើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ អ្នកស្រាវជ្រាវនៅវិទ្យាស្ថានជាតិចិត្តវិទ្យានិងការញៀនជាតិនិងសាកលវិទ្យាល័យ Szeged ក្នុងប្រទេសហុងគ្រីបានសិក្សាលើអ្នកជំងឺ 39 នាក់ដែលបានជួបនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺស្ត្រេសក្រោយប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនិងបានប្រៀបធៀបពួកគេជាមួយមនុស្ស 31 នាក់ដែលមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមប៉ុន្តែមិនមានជំងឺស្ត្រេសទេ។
អ្នកជំងឺ PTSD បានទទួល 12 សប្តាហ៍នៃ CBT ខណៈពេលដែលក្រុមប្រៀបធៀបដោយគ្មានជំងឺផ្លូវដង្ហើមបានទទួលការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាល។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានវាស់ពីទំហំនៃតំបន់ខួរក្បាលមួយចំនួនដោយប្រើការថតរូបស្រដៀងគ្នានិងបានយកគំរូឈាមដើម្បីវាស់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការបញ្ចេញហ្សែន FKBP5 ដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងហើយវាត្រូវបានគេបញ្ជាក់នៅក្នុងការកំណត់នៃអ័រម៉ូនស្ត្រេស ។
ការវាស់ទាំងនេះត្រូវបានយកចេញពីអ្នកចូលរួមទាំងអស់មុននិងក្រោយរយៈពេល 12 សប្តាហ៍។
លទ្ធផលនៃការសិក្សា
ស្របតាមការស្រាវជ្រាវពីមុននៅដើមដំបូងនៃការសិក្សាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម (PTSD) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានការបញ្ចេញហ្សែន FKBP5 ទាបនិងតំបន់តូចៗនៃខួរក្បាលដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពការរៀនសូត្រនិងការចងចាំដូចជា ត្រគាក ដែលបានប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រង ក្រុម។ យ៉ាងណាមិញបន្ទាប់ពីរយៈពេល 12 សប្តាហ៍នៃ CBT, ការបង្ហាញហ្សែន FKBP5 របស់អ្នកជំងឺមានកម្រិតខ្ពស់ហើយបរិមាណនៃ អាការៈកកកុញ បានកើនឡើង។ តាមពិតទៅទំហំនៃការបញ្ចេញហ្សែនរបស់ FKBP5 របស់ពួកគេគឺខ្ពស់ជាងហើយកម្រិត Hippocampal បានកើនឡើងគឺជាការទស្សន៍ទាយនៃការរីកចម្រើនរបស់ពួកគេក្នុងការបន្ថយ រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ របស់ពួកគេជាទូទៅ។
ផលប៉ះពាល់នៃការសិក្សា
ផលប៉ះពាល់នៃការស្រាវជ្រាវនេះបង្ហាញពីអំណាចនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្លូវចិត្តដូចជាការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រនិងជាពិសេសសម្រាប់ CBT សម្រាប់ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនត្រឹមតែជួយមនុស្សអោយមានអារម្មណ៍ប្រសើរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែភស្តុតាងនេះបង្ហាញថាវាអាចធ្វើឱ្យមានដំណើរការជីវសាស្ត្រដែលសំខាន់នៅក្នុងអ្នកដែលមានជម្ងឺស្វិតស្វាញ។ ការស្រាវជ្រាវនេះរួមចំណែកដល់ការរីកលូតលាស់នៃអក្សរសិល្ប៍កាន់តែច្រើនបង្ហាញពីអត្ថិភាពនៃ neuroplasticity ដែលជាសមត្ថភាពនៃខួរក្បាលដើម្បីផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងបទពិសោធន៍។
លទ្ធផលទាំងនេះបង្ហាញថាការខូចខាតខួរក្បាលដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺស្ត្រេសនេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរ។
ការស្រាវជ្រាវនេះផ្តល់នូវក្តីសង្ឃឹមនិងការណែនាំនាពេលអនាគតនៅក្នុងការសិក្សានិងការព្យាបាលជំងឺស្ត្រេស។
ប្រភព
Kessler, RC, Sonnega, A. , Bromet, E. , Hughes, M. និង Nelson, CB (ឆ្នាំ 1995) ។ ជំងឺស្ត្រាវក្រោយសម្រាលកូននៅក្នុងការស្ទង់មតិកោសល្យវិច័យជាតិ។ បណ្ណសារវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ, 52 , 1048-1060 ។
Levy-Gigi, E. , Szabó, C. , Kelemen, O. , & Kéri, S. (2013) ។ សមាគមក្នុងចំណោមការឆ្លើយតបគ្លីនិក, Hippocampal Volume និង FKBP5 ការបញ្ចេញមតិហ្សែននៅក្នុងបុគ្គលដែលមានជំងឺស្ត្រេស Posttraumatic ការទទួលបានការព្យាបាលឥរិយាបថប្រាជ្ញា។ ចិត្តសាស្ត្រជីវសាស្រ្ត, 74, 793-800 ។