តើបញ្ហានៃការញ៉ាំរបស់អ្នកអាចជាបញ្ហាក្អួតទេ?

ការញុំាបញ្ហាដែលទាក់ទងទៅនឹងការក្អួតជាក់លាក់ណាមួយ (Emetophobia)

តើអ្នកមានការភ័យខ្លាចក្នុងការបោះចោល? តើនេះប៉ះពាល់ដល់ការញ៉ាំរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជម្ងឺការញ៉ាំ ទេ? តើជំងឺនៃការញ៉ាំរបស់អ្នកពិតជា (ឬក៏មាន) ដែរឬទេ?

ដូច ការភ័យខ្លាចនៃការហោះហើរ ឬ ការភ័យខ្លាចនៃការពីងពាង ការភ័យខ្លាចនៃការក្អួតអាចខ្លាំងដូច្នេះវាក្លាយជា ការភ័យខ្លាច មួយ។ ក្អួតជាក់លាក់មួយនៃការក្អួត (SPOV) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺមហារីកសុដន់ គឺជាស្ថានភាពព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។

សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជម្ងឺផ្លូវចិត្តបោះពុម្ពលើកទី 5 (DSM-5) ចាត់ប្រភេទវាជាប្រភេទភូតភរជាក់លាក់មួយប្រភេទផ្សេងទៀត។

SPOV មានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីការក្អួតនិងការជៀសវាងពីស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងការក្អួត។ វាអាចមើលទៅដូចជាបញ្ហានៃការញ៉ាំហើយជារឿយៗវាក៏កើតឡើងដូចគ្នាដែរ។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានការភ័យខ្លាចពីការក្អួតស្វែងរកការព្យាបាលជាមួយនឹងអ្នកជម្ងឺដែលមានបញ្ហាការញ៉ាំអាហារឬការញ៉ាំអាហារតាមកម្មវិធី។ ជាអកុសលវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន SPOV ត្រូវបានគេរកឃើញខុសឆ្គងថាមានបញ្ហានៃការញ៉ាំ - ការស្រាវជ្រាវមួយក្នុងឆ្នាំ 2013 បានបង្ហាញថាអ្នកឯកទេសជំងឺនៃការញ៉ាំជាច្រើនប្រហែលជាមិនដឹងអំពី SPOV ឬស្គាល់វានៅពេលដែលពួកគេឃើញវា។

ក្អួតចង្អុកជាក់លាក់មិនត្រូវបានស្រាវជ្រាវយ៉ាងល្អ។ វាប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរសហើយជាទូទៅកើតមាននៅពេលកុមារភាពឬវ័យជំទង់។ អ្នករងគ្រោះជាមធ្យមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់រយៈពេល 25 ឆ្នាំមុនពេលស្វែងរកការព្យាបាល។ អ្នកព្យាបាលតាមធម្មតាចាត់ទុកថា SPOV ជាការលំបាកក្នុងការព្យាបាលដោយសារតែអត្រាបោះបង់ចោលខ្ពស់និងការឆ្លើយតបតិចតួចចំពោះការព្យាបាល។

វាអាចក្លាយទៅជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុតដោយសារតែមនុស្សដែលមានជំងឺនេះមកដើម្បីចៀសវាងស្ថានភាពបែបនេះ។

រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មានកត្តាផ្សេងៗគ្នាដែលអាចបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺក្អួត។

អារម្មណ៍

រោគសញ្ញាចម្បងនៃការជក់បារីគឺជាការចង្អោរញឹកញាប់ដែលជាអារម្មណ៍មិនល្អដែលទាក់ទងទៅនឹងប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀន។

អ្នកដែលមាន SPOV មានអារម្មណ៍ថាចង់ក្អួតញឹកញាប់ជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺអាសន្នរោគ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍ថាក្អួតជារៀងរាល់ថ្ងៃពីមួយទៅពីរថ្ងៃជាញឹកញាប់មានរយៈពេលជាងមួយម៉ោងក្នុងមួយពេល។ បទពិសោធន៍នៃការចង្អោរហាក់ដូចជាទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការភ័យខ្លាចដែលមនុស្សមានអារម្មណ៍។ អ្នកដែលមាន SPOV ដែលមានបញ្ហាចង្អោរច្រើនក៏ហាក់ដូចជាបាត់បង់ទម្ងន់ផងដែរ។

គំនិត

ប្រសិនបើអ្នកមាន SPOV, អ្នកត្រូវបានរន្ធត់ចំពោះគំនិតនៃការក្អួត។ អ្នកក៏ខ្លាចភ័យខ្លាចបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងនិងឈឺផងដែរ។ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺអ្នកប្រហែលជានឹកឃើញគំនិតថា«ខ្ញុំនឹងក្អួត»ដោយមានជំនឿខ្លាំងថាអ្នកនឹងធ្វើ។

អ្នកប្រហែលជាខ្លាចក្អួតនិងអ្នកដទៃទៀតដែលនៅជុំវិញអ្នកក្អួត។ មនុស្សភាគច្រើន (47 ភាគរយ) ដែលក្អួតភ័យខ្លាចជាដំបូងភ័យខ្លាចក្អួតនិងភ័យខ្លាចដល់អ្នកដែលក្អួត។ ចំនួនតិចតួច (41 ភាគរយ) មានការភ័យខ្លាចដូចគ្នានិងការក្អួតផ្សេងទៀត។ អ្នកដែលប្រើ SPOV មិនសូវធ្វើឱ្យអ្នកដទៃខ្លាចឬក្អួត។ ការក្អួតក្នុងខ្លួនអ្នកដទៃអាចត្រូវបានភ័យខ្លាចជាចម្បងដោយការភ័យខ្លាចពីការរាលដាល។

អាកប្បកិរិយា

ប្រសិនបើអ្នកមាន SPOV អ្នកអាចនឹងមានឥរិយាបថជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយការក្អួតរបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការស្កេនរាងកាយរបស់អ្នកសម្រាប់អារម្មណ៍និងការចង្អុលបង្ហាញដែលអ្នកអាចក្អួត។

អ្នកក៏អាចចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាស្វែងរកការស្វែងរកសុវត្ថិភាពនិងអាកប្បកិរិយាចៀសវាងដែលរួមមានការពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ម្ហូបអាហារការជៀសវាងស្រានិងជៀសវាងអាហារមួយចំនួនដូចជាសាច់និងអាហារសមុទ្រ។ ឥរិយាបថបង្ការទាំងនេះអាចប្រើប្រាស់នូវក្តីបារម្ភនិងពេលវេលាច្រើន។

ការចុះខ្សោយចិត្តសាស្រ្ត

មនុស្សដែលមាន SPOV រងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចរំខានដល់ការងារនៅពេលដែលអ្នកអាចសម្រាកថ្ងៃពីព្រោះអ្នកគិតថាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកឈឺ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរស់នៅរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកជៀសវាងការជួបជុំសង្គមដែលអ្នកជឿថាមានការកើនឡើងក្អួត។ អ្នកក៏អាចចៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយកុមារនៅពេលពួកគេឈឺឬដេកនៅក្នុងបន្ទប់ផ្សេងទៀតប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកឈឺឬកំពុងផឹក។

វិធានការវាយតម្ល

មានវិធានការសុក្រិតចំនួនពីរដើម្បីវាយតម្លៃសម្រាប់ SPOV:

• ថ្នាំ Phobia ជាក់លាក់នៃការប្រមូលផ្តុំថ្នាំក្អួត (SPOVI)
• សំណួរស្ទង់មតិ (EETTQ)

ទំនាក់ទំនងទៅនឹងបញ្ហាផ្សេងទៀត

ដោយសារការភ័យខ្លាចនៃការក្អួតចែករំលែកលក្ខណៈពិសេសជាច្រើនដែលដូចគ្នានឹងជំងឺដទៃទៀតដែលបានយល់ដឹងច្រើននោះវាទំនងជាមិនត្រូវបានគេស្គាល់និងត្រូវបានគេរកឃើញខុស។ ជម្ងឺថប់បារម្ភ (hypochondriasis ពីមុន) ចែករំលែកភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើនជាមួយ SPOV រួមទាំងការព្រួយបារម្ភការស្វែងរកការធានានិងការពិនិត្យមើលអំពីការបង្ករោគដែលអាចកើតមានឬការពុលអាហារដែលអាចបណ្តាលអោយក្អួត។

រោគសញ្ញារបស់ SPOV អាចមើលទៅដូចជាការលាងដៃឬការសំអាតដៃសង្កត់សង្កិនក្នុង អាការៈជម្ងឺអន្ទះអន្ទែង (OCD) ។ ទាំង SPOV និងជំងឺស្លេកស្លាំងត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍លើការភ័យខ្លាចនិងការភ័យខ្លាចដល់អារម្មណ៍នៃរាងកាយដែលជាលទ្ធផលវាបង្កើនអារម្មណ៍។ អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនដែលមាន SPOV មានរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃ ជំងឺភ្នែក របស់ សង្គម ដោយការភ័យខ្លាចក្អួតនៅក្នុងស្ថានភាពសង្គមឬអ្នកដទៃទៀតដែលវិនិច្ឆ័យពួកគេប្រសិនបើពួកគេឈឺ។

ទំនាក់ទំនងទៅនឹងបញ្ហានៃការញ៉ាំ

ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃការញ៉ាំនិង SPOV អាចកើតមានឡើងនោះមានការសិក្សាស្រាវជ្រាវតិចតួចអំពីរបៀបដែលវាកើតឡើងញឹកញាប់។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយអំពីអាកប្បកិរិយាការញ៉ាំនៅក្នុងមនុស្សដែលមាន SPOV នោះប្រហែល 1/3 នៃអ្នកចូលរួមបានរារាំងអាហាររបស់ពួកគេហើយបានចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាបរិភោគមិនប្រក្រតី។ ការសិក្សាមួយទៀតបានរកឃើញថា 80 ភាគរយនៃអ្នកដែលមាន SPOV បានរាយការណ៍អំពីអាកប្បកិរិយាបរិភោគមិនប្រក្រតីហើយ 61 ភាគរយបានរាយការណ៍ថាពួកគេបានចៀសវាងអាហារ។ នៅក្នុងការសិក្សាទីបីនៃអ្នកជំងឺ 131 នាក់ដែលមាន SPOV បួននាក់ក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទ (anorexia nervosa) ។

អ្នកដែលមាន SPOV ច្រើនតែកំហិតអាហារដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការក្អួត។ ដូចនេះពួកគេអាចមើលទៅដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហានៃការញ៉ាំជាពិសេស ជៀសវាងការញ៉ាំការរឹតត្បិត (ARFID) ដែល DSM-5 កំណត់ថាជាបញ្ហានៃការញ៉ាំដែលបុគ្គលម្នាក់ៗមិនបំពេញតាមតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភរបស់ពួកគេប៉ុន្តែមិនមាន រូបភាពរាងកាយ ធម្មតា ទេ។ ការព្រួយបារម្ភ របស់បុគ្គលដែលមានបញ្ហា សរសៃប្រសាទ។ អ្នកដែលមាន SPOV ក៏ អាចបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ ARFID ដែរនៅពេលមានការភ័យខ្លាចពីការក្អួត និង ការញ៉ាំអាហារត្រូវបានដាក់កម្រិត ហើយ ត្រូវបានបំពេញលក្ខខណ្ឌណាមួយខាងក្រោម:

• ការសម្រកទម្ងន់សំខាន់
• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភសំខាន់
• ការអាស្រ័យលើ ការចិញ្ចឹមបំពង់
• ការប៉ះពាល់ចិត្តសាស្រ្ត

ក្នុងពេលជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតលើរបបអាហារមនុស្សមួយចំនួនដែលមាន SPOV ដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ARFID ក៏អាចចាប់ផ្តើមបង្កើតលក្ខណៈនៃការខ្វះខាតសរសៃប្រសាទដូចជាការព្រួយបារម្ភទម្ងន់និងរូបរាងរូបភាពរាងកាយអវិជ្ជមានឬការជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិកាល់ឡូរី។

វាក៏ហាក់ដូចជាថាបុគ្គលខ្លះដែលមាន SPOV អាចត្រូវបានគេដាក់អោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវដោយមានការញ័រអាហារដោយសារតែអាកប្បកិរិយានិងអាកប្បកិរិយាមិនត្រឹមត្រូវដែលបណ្តាលមកពីការភ័យខ្លាចនៃការញ៉ាំជាជាងការទទួលទានចំណីអាហារ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគឌីអេចអេឌុកត្រូវតែយល់អំពីមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺខ្លាចនិងជៀសវាងអាហារ: តើដោយសារការភ័យខ្លាចពីការឡើងទម្ងន់ឬការភ័យខ្លាចក្អួតដែរឬទេ?

ការអភិវឌ្ឍន៍

Phobias ត្រូវបានគេជឿថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការអន្តរកម្មស្មុគស្មាញនៃកត្តាហ្សែននិងបរិស្ថាន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមានកត្តាជាច្រើនដែលធ្វើអោយអ្នកជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ មនុស្សដែលបង្កើតការភ័យខ្លាចក្អួតទំនងជាមានភាពងាយរងគ្រោះជាទូទៅចំពោះការថប់បារម្ភ។ ពួកវាអាចបង្ហាញពីការថប់បារម្ភតាមរយៈរោគសញ្ញា somatic ដូចជា "អំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងក្រពះ" ឬចង្អោរ។ នៅទីបំផុតពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ខឹងយ៉ាងខ្លាំង។

phobias ជាច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការភ័យខ្លាចដែលបានរៀនសូត្រមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យកត្តាទាំងនេះកើតមាន។ ឧបទ្ទវហេតុខ្លះអាចបណ្ដាលឱ្យមានការរីកចម្រើនរបស់ phobia ។ បុគ្គលជាច្រើនដែលមានកម្មវិធី SPOV បានរំលឹកអំពីឧប្បត្តិហេតុដែលបង្កដោយខ្លួនឯងឬអ្នកដទៃដែលក្អួត។ បុគ្គលមួយចំនួនមិនបានរំលឹកពីឧបទ្ទវហេតុដែលបង្កឱ្យកើតមានឡើយ។ ទាំងនេះអាចជាករណីនៃការរៀនសូត្រជំនួសឧទាហរណ៍អានអំពីឧបទ្ទវហេតុនៃការក្អួតឬឮនរណាម្នាក់និយាយអំពីការក្អួតតាមរបៀបភ័យខ្លាច។

ការថែទាំ

មនុស្សកាន់តែច្រើនដែលយកចិត្តទុកដាក់លើរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀននោះទំនងជាពួកគេអាចដឹងថាចង់ក្អួត។ អ្នកដែលធ្លាប់មានការថប់បារម្ភខាងរូបកាយអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសពីរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារដែលជាសញ្ញាចង្អុលបង្ហាញអំពីការចង្អោរ។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវការថប់បារម្ភដែលធ្វើឱ្យអ្នកចង់ក្អួត។

អារម្មណ៍នេះអាចច្រឡំសម្រាប់សញ្ញាព្រមានថាក្អួតនឹងកើតមានឡើង។ ការបកប្រែខុសឆ្គងដ៏មហិមានេះជួយបង្កើនការថប់បារម្ភនិងវដ្តកាចសាហាវនៅតែបន្ត។ ការចង្អោររបស់អ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនការភ័យខ្លាចកាន់តែច្រើនដែលពួកគេមាន, ការធុញថប់កាន់តែច្រើន, ការចង្អោរកាន់តែខ្លាំង។

ការជៀសវាងនិងអាកប្បកិរិយាសុវត្ថិភាពក៏អាចរក្សាភាពភ័យខ្លាចដែរ។ អ្នកដែលមាន SPOV ជារឿយៗជៀសវាងការញ៉ាំអាហារដោយខ្លាចភ័យក្អួត។ ជាទូទៅជៀសវាងអាហារដែលរួមមានសាច់មាន់បសុសត្វអាហារសមុទ្រនិងខ្យាដំរីម្ហូបអាហារបរទេសផលិតផលទឹកដោះគោនិងផ្លែឈើនិងបន្លែជាដើម។ ពួកវាអាចកំហិតបរិមាណអាហារដើម្បីបន្ថយអារម្មណ៍នៃភាពពោរពេញដែលពួកគេភ័យខ្លាចអាចនាំឱ្យក្អួត។ ពួកវាក៏អាចដាក់កម្រិតលើចំណីអាហារក្នុងបរិបទមួយចំនួនដូចជាអាហារដែលចម្អិនដោយមនុស្សផ្សេងទៀត។

អ្នកដែលក្អួតភ័យខ្លាចអាចជៀសវាងនូវស្ថានភាពជាច្រើន:

• អ្នកដែលពួកគេជឿជាក់ថានឹងបង្កើនហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេក្នុងការញ៉ាំអាហារក្អួតពីបារឬអាហារប៊ូហ្វេភ្ញៀវទេសចរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបរិភោគអាហារនៅភោជនីយដ្ឋានបង្គន់សាធារណៈការធ្វើដំណើរទូកនិងយន្តហោះជិះឧទ្យានកម្សាន្តឬជួបមនុស្សពិការ។
• អ្នកទាំងឡាយណាដែលពួកគេជឿថាពួកគេអាចឃើញនរណាម្នាក់ក្អួត - ព្រឹត្តិការណ៍ដែលភ្ញៀវផឹកគ្រឿងស្រវឹងកន្លែងដែលកុមារលេង - ឬកន្លែងដែលពួកគេខ្លាចថាពួកគេអាចក្អួតដោយមានវត្តមានរបស់អ្នកដទៃ
• ស្ដ្រីមានផ្ទៃពោះខ្លះខ្លះថែមទាំងបានសម្រេចចិត្ដបញ្ឈប់ការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែភ័យខ្លាចក្អួត
• ការវះកាត់ដែលបានណែនាំ

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាភាគច្រើននៃជម្ងឺទាំងនេះដែលត្រូវបានជៀសវាងនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបនៃការក្អួត។ ជាលទ្ធផលមនុស្សដែលជៀសវាងពីពួកគេមិនបានរៀនថាស្ថានភាពទាំងនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។

អ្នកដែលមាន SPOV បង្កើតអាកប្បកិរិយាសុវត្ថិភាពដែលពួកគេគិតថាកាត់បន្ថយការក្អួត។ ពួកគេអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពាក់ស្រោមដៃកៅស៊ូម្តងហើយម្តងទៀតពិនិត្យមើលការលក់តាមកាលបរិច្ឆេទនិងអាហារស្រស់ៗលាងដៃហួសហេតុពេកសម្អាតកន្លែងចម្អិនអាហារហើយលាងសម្អាតអាហារច្រើនហួសប្រមាណ។ ពួកគេមានសុតតម្លៃខ្ពស់នៃប្រសិទ្ធភាពនៃវិធានការទាំងនេះក្នុងការទប់ស្កាត់ក្អួត។

វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមាន SPOV យល់ថាភាពញឹកញាប់នៃការក្អួតមិនមានភាពខុសគ្នាច្រើនចំពោះអ្នកដែលមាន SPOV ជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺអាសន្នរោគហើយមិនអនុវត្តការជៀសវាងនិងអាកប្បកិរិយាសុវត្ថិភាព។ តាមពិតការក្អួតគឺជាការកម្រមួយ។

ការព្យាបាល

ការស្រាវជ្រាវលើការព្យាបាលសំរាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតិចណាស់ដោយមានតែការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានគេបោះពុម្ពផ្សាយដោយចៃដន្យ។ ការព្យាបាលការយល់ដឹង (CBT) គឺជាវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ SPOV និង phobias ដទៃទៀត។ ការព្យាបាលត្រូវតែចាប់ផ្តើមដោយការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់និងការបង្កើតដែលជួយអ្នកជំងឺឱ្យយល់ពីដំណើរការដែលរក្សាការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកជំងឺ។ ការបង្កើតក៏ណែនាំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលផងដែរ។

ដូចទៅនឹង Phobias ភាគច្រើន ការប៉ះពាល់ គឺជាទិដ្ឋភាពសំខាន់នៃការព្យាបាល។ ភាពខុសប្លែកគ្នាដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលនៃការវះកាត់នេះគឺថាការព្យាបាលមិនមែនជាការប៉ះពាល់ទៅនឹងស្ថានភាពពិតប្រាកដនោះទេគឺការក្អួត។ ក្អួតតាមរយៈអេមីអ៊ីមមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាក់ស្តែងឬមានសុវត្ថិភាពជាពិសេសនៅពេលធ្វើម្តងហើយម្តងទៀត។ ដូចគ្នានេះដែរការប៉ះពាល់តែមួយអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយការក្អួត។ ការព្យាបាលផ្តោតលើការប៉ះពាល់ទៅនឹងអារម្មណ៍ដែលទាក់ទងនឹងការក្អួតនិងស្ថានភាពដែលបង្កការភ័យខ្លាចក្អួត។

ចិត្តវិទ្យា

CBT for SPOV ជាទូទៅចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការយកចិត្តទុកដាក់អំពីការក្អួតភ័យខ្លាចរួមទាំងគំរូនៃការថប់អារម្មណ៍ដែលសង្កត់ធ្ងន់លើការយល់ដឹងពីកត្តានៃការយល់ដឹងរូបកាយនិងអាកប្បកិរិយា។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេអប់រំអំពីកត្តាដែលរក្សាភាពមិនប្រក្រតីនិងសារៈសំខាន់នៃការប៉ះពាល់ក្នុងការព្យាបាល។

អ្នកអាចត្រូវបានធានាដើម្បីដឹងថា:

• ការក្អួតគឺជាដំណើរការធម្មតានិងប្រែប្រួលមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកដោយការលាងសម្អាតរាងកាយរបស់អ្នកពីអ្វីដែលអ្នកបានញ៉ាំដែលមានជាតិពុលឬពុល។
• ថនិកសត្វទាំងអស់លើកលែងតែកណ្តុរក្អួត (ដែលជាមូលហេតុថ្នាំពុលកណ្តុរមានប្រសិទ្ធភាព) ។
• អ្នកមិនអាចទប់ស្កាត់ខ្លួនអ្នកពីក្អួតបានទេ។ វាគឺជាការឆ្លុះបញ្ច្រាស់ដំបូងដែលមិនអាចទប់ស្កាត់បាន។
• ការចង្អោរគឺជាការបង្ហាញតិចតួចបំផុតនៃការក្អួត។
• ស្តង់ដារសុវត្ថិភាពម្ហូបអាហារទូរទឹកកកនិងអនាម័យបានកាត់បន្ថយជាឧទាហរណ៍នូវការក្អួតនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាមនុស្សភាគច្រើនអាចនឹកឃើញក្អួតប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយដងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

ការប៉ះ

ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកសុដន់ជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូលទាំងការប៉ះពាល់ទៅនឹងអារម្មណ៍ធម្មតាចំពោះបទពិសោធន៍និងការថែរក្សា SPOV ដូចជាការចង្អោរ។ ការប៉ះពាល់ទៅនឹងអារម្មណ៍រាងកាយពាក់ព័ន្ធនឹងការជំរុញអោយមានរោគសញ្ញាសរីរវិទ្យាដែលស្រដៀងទៅនឹងការថប់បារម្ភ។ ឧទាហរណ៍ការជៀសវាងការជក់បារីជារឿយៗអាចនាំអោយវិលមុខនិងជួនកាលចង់ក្អួត។

ម៉ូដែលព្យាបាល CBT មួយចំនួនរួមមានការចង្អុលបង្ហាញពីបទពិសោធន៍ថ្មីៗនៃការក្អួត។ អ្នកព្យាបាលខ្លះប្រើការប៉ះពាល់នឹងវីដេអូនៃអ្នកដទៃដែលក្អួត។ ជួនកាលអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យក្អួត។ ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណនេះពួកគេបានដាក់ចំណីអាហារដែលមានក្លិនក្រអូបនៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេលុតជង្គង់នៅពីមុខបង្គន់ហើយស្តោះចូលក្នុងបង្គន់ដើម្បីក្លែងបន្លំវាយនភាពនិងសម្លេងក្អួត។ អ្នកជំងឺក៏អាចត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងសារធាតុដែលមើលទៅឬក្លិនដូចក្អួតដែរ។

បន្ថែមពីលើការប៉ះពាល់ទៅនឹងអារម្មណ៍និងរូបរាងនៃក្អួតដែលបានពិពណ៌នាខាងលើការព្យាបាលគួរតែរួមបញ្ចូលការប៉ះពាល់ទៅនឹងអាហារនិងស្ថានភាពទាំងអស់ដែលត្រូវបានគេជៀសវាង។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងរបៀបឋានានុក្រមជាមួយនឹងស្ថានភាពភ័យខ្លាចជាបន្តបន្ទាប់ឈានដល់ពេលវេលា។ ស្ថានភាពអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នា។ ជាឧទាហរណ៍មនុស្សអាចញ៉ាំអាហារដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចហើយបន្ទាប់មកឡើងជិះរទេះរុញ។

ការព្យាបាល CBT ក៏រួមបញ្ចូលទាំងការបញ្ឈប់អាកប្បកិរិយាសុវត្ថិភាពដូចជាការពាក់ស្រោមដៃនិងសម្អាតហួសកំរិត។ វាក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវគំនិតច្នៃប្រឌិតដ៏គួរឱ្យបារម្ភ។

ទោះបីជាការធ្វើអន្តរាគមន៍នៃការយល់ដឹងច្បាស់ជាផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ក៏ដោយក៏ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំ SSRI អាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសប្រសិនបើមានអារម្មណ៍ឬរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។

ការស្តារទម្ងន់

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទម្ងន់ទាបនោះការ ឡើងទម្ងន់ និងការស្ដារឡើងវិញនៃទម្លាប់ទទួលទានធម្មតានៅក្នុង SPOV គឺជាគោលដៅនៃការព្យាបាលដ៏សំខាន់មួយដូចដែលវាស្ថិតនៅក្នុងសរសៃប្រសាទមិនធម្មតា។ ការព្យាបាលដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្រួសារ ផ្តោតលើការស្ដារឡើងវិញអាហារូបត្ថម្ភនិងការប៉ះពាល់អាចជាជំរើសនៃការព្យាបាលដ៏ល្អសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់ដែលត្រូវការ SPOV ដើម្បីជួយសម្រកទម្ងន់ឡើងវិញ។

ពាក្យពី

វាជារឿងធម្មតាដែលមានអារម្មណ៍ស្ទាក់ស្ទើរអំពីការស្វែងរកជំនួយ។ ប្រសិនបើអ្នក (ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់) មានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងនៃការក្អួតវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃដែលនាំឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការងើបឡើងវិញ។

> ប្រភព:

> Hout, Wiljo JPJ van និង Theo K. Bouman ។ "លក្ខណៈពិសេសគ្លីនិក, ការរីករាលដាលនិងការត្អូញត្អែរផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៅលើប្រធានបទដែលមានការភ័យខ្លាចនៃក្អួត។ " ចិត្តវិទ្យាគ្លីនិកនិង Psychotherapy 19 (6): 531-39 ។ https://doi.org/ 10.1002 / cpp.761 ។

> Hunter, Paulette V > និង > Martin Antony ។ "ការព្យាបាលការយល់ដឹង - ឥរិយាបថនៃជំងឺមហារីក: តួនាទីនៃការប៉ះពាល់អ័រម៉ូនអន្តរាគមន៍" ។ ការយល់ដឹងនិងការអនុវត្តន៍ឥរិយាបថ, 16: 84-91 ។

> Keys, Alexandra និង David Veale ។ ជំងឺអាបធ្មេញនិងជំងឺក្អួត។ សៀវភៅគ្លីនិកនៃបញ្ហាការញ៉ាំដ៏ស្មុគស្មាញនិងអពមង្គល ។ 189-204 ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។ ញូវយ៉ក។

Maack, Danielle J. , Brett J. Deacon និង Mimi Zhao ។ "ការព្យាបាលដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យ: ករណីសិក្សាដែលមានការតាមដានរយៈពេលបីឆ្នាំ" ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបញ្ហានៃការថប់បារម្ភ 27 (5): 527-34 ។ https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2013.07.001 ។

Riddle-Walker, Lori, David Veale, Cynthia Chapman, Frank Ogle, Donna Rosko, Sadia Najmi, Lana M. វ៉កឃើរ, Pete Maceachern និង Thomas Hicks ។ ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងចំពោះការក្អួត (Emetophobia): ការពិសោធន៏ដោយការធ្វើតេស្តដោយចៃដន្យ។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃបញ្ហានៃការថប់បារម្ភ 43 (ខែតុលា): 14-22 ។ https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2016.07.005 ។

> Veale, David ។ ឆ្នាំ 2009 "វិធីព្យាបាលអាកប្បកិរិយានៃការយល់ដឹងចំពោះការក្អួតជាក់លាក់" ។ ការព្យាបាលខាងការយល់ដឹងអំពីអាកប្បកិរិយា 2 (4): 272-88 ។ https://doi.org/ 10.1017 / S1754470X09990080 ។

> Veale, David, និង Christina Lambrou ។ ឆាំ 2006. "ចិត្តសាស្រ្តនៃការកំអួត Phobia ។ " ចិត្តសាស្ត្រនិងការយល់ដឹង 34: 139-150 ។ Doi: 10.1017 / S1352465805002754

> Veale, David, Philip Murphy, Nell Ellison, Natalie Kanakam និង Ana Costa ។ "ការចងចាំដោយចៃដន្យនៃការក្អួតចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាក្អួត (ជំងឺមហារីកអេដស៍) ។ " ទិនានុប្បវត្តិនៃការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយានិងការពិសោធន៏ផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត 44 (1): 14-20 ។ https://doi.org/ 10.1016 / j.jbtep.2012.06.002 ។