ការយល់អំពី GAD
តើការព្រួយបារម្ភឈានដល់ចំនុចនៃជម្ងឺថប់បារម្ភនៅពេលណា? ជំងឺខ្វល់ខ្វាយទូទៅ (GAD) ត្រូវបានកំណត់សម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុង សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្ត, បោះពុម្ពលើកទី 5 ឬ DSM-5 សម្រាប់រយៈពេលខ្លី។ សៀវភៅនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងសុខភាពផ្លូវចិត្តប្រើប្រាស់លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចគ្នានៅពេលពួកគេវាយតម្លៃអ្នកនិងជួយពួកគេធ្វើ រោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ ផ្លូវដង្ហើមឬបញ្ហាផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។
សិក្សាពីរបៀបដែលអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកប្រើសៀវភៅដៃនិងឧបករណ៍វាយតម្លៃនេះដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ GAD ។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺថប់បារម្ភពី DSM-5
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ DSM-5 ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យមានដូចខាងក្រោម:
1. វត្តមាននៃការថប់បារម្ភនិងបារម្ភលើសពីប្រធានបទព្រឹត្ដិការណ៍ឬសកម្មភាពផ្សេងៗ។ ការព្រួយបារម្ភកើតមានញឹកញាប់ជាងមិនយូរក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែហើយហួសហេតុពេក។ ការព្រួយបារម្ភហួសហេតុមានន័យថាគួរព្រួយបារម្ភសូម្បីតែនៅពេលមិនមានអ្វីខុសឬក្នុងលក្ខណៈដែលមិនសមាមាត្រនឹងហានិភ័យជាក់ស្តែងក៏ដោយ។ នេះជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការចំណាយភាគរយខ្ពស់នៃការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនអំពីអ្វីមួយ។ ការព្រួយបារម្ភនេះអាចត្រូវបានអមដោយការស្វែងរកការធានាពីអ្នកដទៃ។
ចំពោះមនុស្សពេញវ័យការព្រួយបារម្ភអាចទាក់ទងនឹងការទទួលខុសត្រូវការងារឬការអនុវត្តសុខមាលភាពផ្ទាល់ខ្លួនឬសុខភាពសមាជិកគ្រួសារបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុនិងជីវិតរស់នៅប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។ ការកត់សម្គាល់ចំពោះកុមារការព្រួយបារម្ភគឺទំនងជាមានអំពីលទ្ធភាពរបស់ពួកគេឬគុណភាពនៃការសម្តែងរបស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងសាលារៀន) ។
2. ការព្រួយបារម្ភត្រូវបានជួបប្រទះដូចជាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង។ ការព្រួយបារម្ភទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាចផ្លាស់ប្តូរពីប្រធានបទមួយទៅប្រធានបទមួយទៀត។
3. ការថប់អារម្មណ៍និងការព្រួយបារម្ភត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាការៈខាង រាងកាយ ឬយ៉ាងហោចណាស់ 3 យ៉ាងខាងក្រោមនេះ (ចំពោះកុមារ, រោគសញ្ញាតែមួយគត់គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ):
- ភាពអន្ទះអន្ទែងឬភាពអន្ទះអន្ទែង
- ហត់នឿយយ៉ាងងាយស្រួល អស់កម្លាំងជាងធម្មតា
- ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្សោយឬមានអារម្មណ៍ដូចជាគំនិតទៅទទេ
- ភាពក្រអឺតក្រទម (ដែលអាចឬមិនអាចមើលឃើញចំពោះអ្នកដទៃ)
- ការឈឺចាប់សាច់ដុំកើនឡើងឬឈឺចាប់
- ពិបាកដេក (ដោយសារតែបញ្ហាក្នុងការដេកលក់ឬដេកលក់រវល់នៅពេលយប់ឬដេកមិនស្កប់ចិត្ត)
មនុស្សជាច្រើនដែលមាន GAD ក៏មានរោគសញ្ញាដូចជាបែកញើស, ចង្អោរ, ឬរាគ។
- ការថប់បារម្ភការព្រួយបារម្ភឬរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពនិងការទទួលខុសត្រូវប្រចាំថ្ងៃ។ វាអាចបណា្តាលឱ្រយ មានបញ្ហានៅក្នុងទំនាក់ទំនង នៅកន្លែងធ្វើការឬនៅតំបន់សំខាន់ៗផ្រស្រងទៀត។
- រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនទាក់ទងនឹងស្ថានភាពសុខភាពដទៃទៀតទេហើយមិនអាចពន្យល់បានពីឥទ្ធិពលនៃសារធាតុដែលរួមមានឱសថមានវេជ្ជបញ្ជាគ្រឿងស្រវឹងឬគ្រឿងញៀនកំសាន្ត។
- រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនត្រូវបានពន្យល់ដោយជំងឺផ្លូវចិត្តខុសៗគ្នានោះទេ។
វាយតំលៃរោគសញ្ញា GAD
ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាតើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកអាចទទួលរងគ្រោះពី GAD ដែរឬទេចូរពិចារណាបញ្ចប់ឧបករណ៍ពិនិត្យដោយខ្លួនឯងសំរាប់ក្មេងពេញវ័យឬសម្រាប់កុមារដែលផ្តល់ដោយសមាគមអាការកង្វល់និងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាមេរិក (ADAA) និងនិយាយជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្តឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួបជាមួយអ្នកហើយសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយវិធីបើកចំហ។
ពួកគេប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យការវាយតម្លៃស្តង់ដារនិងការវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបំពេញកម្រងសំណួរដោយខ្លួនឯង។ វិធានការខ្លីៗទាំងនេះអាចជួយកំណត់ការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យ (នៅពេលដែល ជំងឺទូទៅការខ្វះខាតជំងឺវិកល ចំនុច 7 ធ្វើ) ឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។
ឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដារ
នៅក្នុងការថែទាំឯកទេសដូចជាគ្លីនិចនៃការថប់អារម្មណ៍ឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដារជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃរោគសញ្ញា។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការសម្ភាសពាក់កណ្តាល។ ការសម្ភាសន៍ទំនងជាបញ្ចូលសំណុំសំណួរដែលមានលក្ខណៈស្តង់ដារហើយចម្លើយរបស់អ្នកនឹងជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។
ការសម្ភាសន៍រោគវិនិច្ឆ័យដែលបានប្រើជាទូទៅនិងត្រឹមត្រូវសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យរួមមានការ សំភាសន៍គ្លីនិក រចនាសម្ព័នសំរាប់បញ្ហា DSM (SCID) និងការសម្ភាសន៍សម្រាប់បញ្ហា DSM-5 (ADIS-5) ។ មានកូនរបស់ ADIS ដែលមាតាបិតានិងកូនត្រូវបានសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់កុមារ។ ការសម្ភាសទាំងនេះក៏វាយតម្លៃពីវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌដែលជាប់ទាក់ទងផ្សេងទៀតដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ពាក្យពី
ចងចាំ, GAD គឺជាលក្ខខណ្ឌព្យាបាល។ មិនចាំបាច់សម្រាប់អ្នក (ឬកូនរបស់អ្នក) ដើម្បីបារម្ភក្នុងភាពស្ងាត់ស្ងៀម។ ការព្យាបាលជាពិសេស វិធីព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រវិធីព្យាបាល ដោយខ្លួនឯងឬ ការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត នឹងបង្រៀនអ្នកនូវវិធីជាច្រើនដើម្បី ដោះស្រាយនូវការថប់បារម្ភរបស់អ្នក ។ វាក៏មាន ថ្នាំ ដែលអាចជួយក្នុងការថប់បារម្ភ។
> ប្រភព:
> សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិច។ សៀវភៅរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (លើកទី 5) ។ វ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ី: សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក; 2013 ។
> Brown, TA, Barlow DH ។ ការព្យាបាលដែលធ្វើការ: ការបារម្ភនិងបញ្ហាទាក់ទងនឹងកាលវិភាគសម្ភាសន៍សំរាប់ DSM-5 ។ ញូវយ៉ក: សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford, ឆ្នាំ 2014 ។
> មេកាបៃទី 1, Williams JBW, Benjamin LS, Spitzer RL, មេកាបៃទី 1 ។ SCID-5-PD: ការសម្ភាសគ្លីនិកតាមលំដាប់សម្រាប់ DSM-5® Personality Disorders ។ Arlington, VA: សមាគមន៍ចិត្តសាស្រ្តអាមេរិចបោះពុម្ពផ្សាយ; 2016 ។